声带小结不手术可以治的，如果是小的声带小结，只需要休声，就是声带休息，一般休声两到三周小结的就会变小，甚至会消失。也可以做雾化治疗，口服对症的药物进行对症的治疗，如果声带小结继续长大变成声带息肉，需要进行手术。
小孩声带小结可以通过以下方式治疗，具体分析如下：
由于手术是一种创伤性的手术，在术中和术后均存在一定的并发症，而且患儿的配合也不是很好，所以保守疗法的有效率更高。一般的治疗方法是保证充足的睡眠，减少讲话的次数，降低音量，让声带得到足够的休息。不要吃油腻、辛辣、刺激性的食品。患者可以按医嘱吃清痰利咽类药物，如黄氏响声丸等。如果症状不能缓解，可以考虑外科手术。
一般情况下，小儿声带小结能治好，具体内容如下：
小儿声带小结通常是由于小儿长期高声呼喊引起的，喉咙有一种特有的炎症，主要是在声带上1/3的位置有一个小结。早期有嗓子沙眼的声带小结水肿，可以通过雾化如布地奈德等及时的雾化，从而达到减轻肿胀和改善的目的。具有活血化瘀散结的功效的中药，可以在初期使用。要注意不要长期大声说话，给声带足够的休息是治疗的重点。经过积极的处理，可以使声带小结完全治愈。
儿童声带小结的诊断主要是通过间接喉镜进行的。
把间接喉镜插入到口腔的深处，然后利用反射的光线来观察孩子的咽喉状况。如果观察效果不佳，可以使用电子纤维喉镜等喉镜，在咽喉部进行局部喷洒麻醉剂，经软管深入到喉咙，并在外屏幕上进行监测。如果在声带上出现凸出的结节，可以诊断为声带小结。此结节为一种良性的肿块，多为两侧对称的肿块。
儿童声带小结应尽可能少开口，保持安静，避免大喊大叫，因为儿童声带小结常由高声呼喊造成。其次，要与孩子进行严肃的交流，不要让他的情绪失控。第三，药物治疗，声带小结可以通过服用金嗓散结胶囊或者是长期服用中成药，或者是长期服用中药。最后，可以到专门的培训机构进行发声训练。儿童的声带小结通常是以保守治疗为主。