疑似 心肌炎后遗症 怎么治疗 怎么注意

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疑似 心肌炎后遗症 怎么治疗 怎么注意
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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是由多种病毒感染所引起的心肌局限性或弥漫性炎症。传染途径多从口入,偶尔也可由空气传播。

本病以夏秋季节发病率最高,青少年和壮年居多。一般病程小于半年为急性期,半年至2年为迁延期,病程大于2年则属慢性期。一般来说成人预后优于小儿,大多数成年患者可在数周或数月内恢复,5-20的病例遗留永久性心脏损害,个别严重病例可发生死亡。

中医相关病症: 参见惊悸、怔忡。

自诊要点

原发病毒感染症状。发病前l-3周多有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、 腹泻 、疲劳或肌肉酸痛感。

心肌炎 表现。常见心悸、胸闷、气短、乏力、心前区痛,甚者气急、紫绀、浮肿、或发生晕厥、抽搐等。

治疗建议

如发现以上反应,应立即到医院做进一步检查确诊,应由 医生 决定是否住院和采取何种针对性的治疗措施。

可在中医辨证指导下服用中成药或方剂治疗:

1.属风热型的,宜祛风清热解毒,可服银翘解毒丸、板蓝根冲剂、清热解毒口服液等。

2.属湿热型的,宜清热化湿,可服甘露清毒丹、加味香连丸、葛根芩连片等。

注意事项

患病毒性心肌炎的病人,一但确诊应及时卧床休息2-4严重心肌炎心界扩大者,应休息6-12个月,直到症状消失、心界恢复正常。在目前对本病尚无特效疗法的情况下,休息就十分重要,它可减轻组织损伤,有利于心脏功能的恢复。

保持心情舒畅,避免情绪突然激动,急性期过后可适当做一些娱乐活动。

饮食调理不可暴饮暴食,进食以易消化食物为主,多吃新鲜蔬果,忌食肥甘、辛辣之品。还应戒烟、戒酒,注意饮食卫生及环境卫生,注意预防呼吸道感染和肠道感染。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:建议平时要控制脂肪和糖的摄入量,适当增加膳食纤维摄入,提供丰富的维生素,可以促进胆固醇生成胆酸,从而有降低血胆固醇作用,还能改善冠状循环,保护血管壁。保证必需的无机盐及微量元素供给,常食海带、紫菜等含碘丰富的海产品,可降低冠心病发病率。平时还要少量多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不宜吃得过饱,并且严禁饮酒。
相关问答

一般来说,心肌炎后遗症有以下症状:
房性早搏,室性早搏,房性心动过速,室性心动过速,房室传导阻滞等心律失常是心肌炎后遗症的主要表现症状。劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,双下肢浮肿等心功能不全症状也是心肌炎后遗症的表现。
建议患者根据自身实际情况及时医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎后遗症通常是不能治愈的。
一般只能通过药物来延缓病情的恶化,但有些心肌炎的后遗症可以通过一些器械操作来治愈。对于高度房室传导阻滞这种心律失常,一般采用永久起搏器进行治疗,安装起搏器后患者的心率不会下降,达到临床治愈的目的。日常要注意多吃新鲜的蔬菜水果,提高自身免疫力。
身体不适时建议及时就医,在医生指导下积极对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎后遗症,应酌情采用药物治疗、安装起搏器等方法治疗。
心肌炎的后遗症主要是由于爆发性心肌炎引起的,爆发性心肌炎是一种非常可怕的疾病,主要是由于心脏出现了大量的坏死,使其在显微镜下进行修补疤痕,如果心室结构增大,就会出现与扩张型心肌病相似的变化,从而出现心力衰竭和心律不齐。还有一种可能是心肌炎,由于没有得到正规的处理,心腔的扩张会造成心衰和心律失常,在治疗上可以通过营养心肌来促进心肌的新陈代谢,增强心脏功能,增加尿路扩张,从而扭转心室的重塑,此外还可以使用一些抗心律失常的药物,例如频繁的房性早搏,可以服用倍他乐克,而频繁的室性早搏则可以通过服用可达龙进行治疗,因此,心肌炎的后遗症主要是针对症状进行的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎后遗症可能是早搏、房室传导阻滞、扩张型心肌病等。
病毒性心肌炎是指病感染引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。多数病毒性心肌炎患者经恰当治疗后可治愈,但还有一小部份病人因各种原因,没有及时治疗、及时诊断,合理休息等,而且此时常容易产生后遗症。比如早搏、房室传导阻滞、扩张型心肌病等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎后遗症通常不能治愈。
心肌炎的后遗症一般都是爆发性心肌炎引起的。心肌炎治疗半年后仍无好转,或仍未痊愈,往往会留下一些后遗症。心衰是由于心肌细胞大量坏死、心肌重构、心腔扩大所致。治疗上很难根治,只能通过强心利、尿扩血管、逆转心室重构、营养心肌、改善心肌代谢来治疗,还有心律失常、房性早搏频发等。如果出现高度房室传导阻滞,甚至出现头晕、晕厥等症状,可以通过永久起搏器进行治疗,但是心肌炎后遗症是很难治愈的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎后遗症早搏通常可以通过心率、脉搏等情况来判断。
心肌炎的病人通常会出现心悸、胸闷等症状,可能还有早搏这一后遗症,通常可以自行数心跳或脉搏,如果在数脉搏时有漏跳、提前跳动等情况,考虑为早搏。如果是房性早搏,或是室性早搏,可以去心电图室做心电图检查。如果明确存在早搏,且早搏较为严重,则需要及时进行治疗,平时要规律作息、清淡饮食,不要剧烈运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治