川崎病又称为小儿皮肤粘膜淋巴结综合症,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为五岁以下的婴幼儿,男性多于女性,成人及三个月以下的小儿少见。临床表现可有发热、皮疹、颈部非化脓性淋巴结肿大、眼结膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。
川崎病是一种血管炎综合症,急性期在手脚末梢出现红肿,到第四周时可能在手脚掌或指尖及肛门周围产生脱皮现象。多形性红斑,全身可能会出现各式各样的斑疹。加上持续高烧五天以上,并且能排除其它可以造成类似症状的疾病,才能正确诊断为川崎病。
川崎病是儿童比较常见的血管炎症性疾病,表现可有发热超过五天,抗生素治疗无效,有皮疹、黏膜的病变、结膜充血、口唇皲裂和舌头像杨梅舌,包括恢复期手足末端手套袜套样的脱皮表现,甚至有肝脾肿大,更严重的病例会合并冠状动脉扩张和冠状动脉瘤。对于普通的川崎病,没有合并心脏损伤的,还可以认为它是普通的疾病,危害可能还不是特别大,但是如果出现心脏的并发症,形成了冠状动脉扩张和动脉瘤,就属于一种重大的疾病。
如果没有不舒服,就不用太担心。川崎病一般适合感染或者是自身免疫力低下都是有密切关系,病人治疗的方法可以使用一些免疫抑制剂或者是相关药物针对性的治疗,在这期间应该让孩子多休息,不要去公共场所饮食,也应该注意清淡,不要吃油炸辛辣或者是其他刺激的食物。
川崎病经过规范化治疗的儿童,确认病情之后大约需要治疗5-7天。当体温恢复正常,化验血结果有所好转,可以出院。但是要继续口服药物治疗,并且需要定期复查血和心脏彩超,病程因病情的轻重,从而长短不一。
川崎病是一种自限性的疾病,大部分病人的预后都很好。
一般只有1%-2%的儿童会发生川崎病的复发,而那些没有发生管状动脉病变的孩子,一般会在1个月、3个月、6个月、1-2年进行一次全面的身体检查,包括身体检查、心电图、超声心动图等。如果没有得到有效的治疗,约15%-25%的儿童会患上冠状动脉瘤,因此,应该在6-12个月内进行长时间的跟踪。冠状动脉瘤在发病后2年内会自行消失,但仍会出现血管壁增厚、弹性减退等功能障碍。较大的动脉瘤往往难以完全消退,经常会造成血栓和官腔狭窄。