主要看结石的大小决定。如果胆管结石比较小,是可以用保守治疗的方式,不要手术服用药物排石即可,治疗期间卧床休息、禁饮酒或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调。若胆管结石比较大,则需要采取胆总管切开取石、胆肠吻合术等手术治疗。
胆道结石术后常规放置腹腔引流管,主要是用于观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。一般在术后的3-5天内引流液相对清亮,大约在10ml左右,即可拔除。术后前几天腹腔引流量相对较大,引流液多为术中渗血,随着时间延长,渗血逐渐减少。
可以通过药物刺激,分泌出的胆汁使胆囊口自动打开,胆管自动放大,胆囊收缩时,通过药物刺激变松弛的胆管排出,然后进入肠道,在肠道的蠕动下最终以排便的形式排出体外。
肝内胆管结石不会自愈。如果患者有手术指征及早进行手术治疗。采取的手术方式是高位胆管切开取石术。如果患者肝内胆管结石造成某一叶的肝脏萎缩,可以行肝部分切除或者肝段切除。
平时需要注意饮食清淡卫生,避免进食油腻不易消化的食物,控制体重,戒烟戒酒,避免暴饮暴食,适当运动,多喝水,多吃含纤维素丰富的食物。可能是胆结石发生了胆绞痛的情况,需要及时去医院完善彩超进一步明确诊断。