患者如果存在左侧胸部一直疼痛，这种情况可能是心绞痛。
如果高度怀疑是急性冠脉综合征，建议先进行心电图和心肌酶的初步筛查。还有一些患者左侧胸部一直疼痛，尤其是更年期女性，可能是心脏神经官能症或者植物神经功能的调节紊乱，也有可能是肺部炎症感染或者肺部占位引起的，建议做肺部CT检查，尤其是最近咳嗽、咳痰、咯血、消瘦的老年患者。
典型心绞痛一般突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使立即停止活动，重者还出汗的。
通常先进行心电图的检查。心电图在不发病或症状缓解后，心电图的波形都是正常的。但是在心绞痛发作的时候可以出现异常的改变，ST-T随着症状的出现或缓解发生动态变化。心绞痛患者一般可以通过含服硝酸甘油后症状缓解，还可以通过二阶梯运动试验，增加运动量，使患者的心电图发生动态变化来诊断心绞痛的。
心绞痛伴随着面色苍白、皮肤发冷或者出汗、血压升高、心率增快，出现时有疼痛。典型的胸痛为发闷烧灼感，可能还有频死的恐惧感，发作的时候会不自觉的停止原来的活动，直到症状缓解。可能在发作之前，这段时间过于劳累，或者刚刚生了一场气而诱发。
心绞痛的症状一般是有胸闷、胸痛的感觉，呈压迫性、钝痛，多位于左侧心前区、胸骨后，症状持续时间不等，可以几分钟也可以十几分钟。有的人心绞痛发作有明确的诱因，比如劳累，情绪激动等，而有的人无明显诱因。症状发作时可伴有呼吸困难，大汗，恶心，呕吐，心悸，肩背部不适，咽部紧缩感甚至意识丧失。
可以去医院做动态心电图，心脏彩超，心肌酶检查，严重情况可能需要做冠脉CT及冠脉造影检查。心绞痛和心肌梗塞在主要症状都是以胸痛为主，伴有胸闷心慌，有一些人可能会有恶心，呕吐，大汗以及呼吸困难的表现。因此如果出现了经常的胸痛或者是胸闷心慌的症状，应该注意进行检查。
