一般情况下,早期冠心病是指早期冠状动脉粥样硬化性心脏病,对于早期冠状动脉粥样硬化性心脏病,患者可以服用降压的药物,如:辛伐他汀、硝酸异山梨酯、普萘洛尔等。心前区的沉痛多见于早期,不过多见于激烈的活动后,或是在情绪波动的时候,很难在静态的时候出现。在此条件下,应及时到医院进行心电图、心肌核素显像及冠状动脉CT等方面的检查,以确定冠状动脉病变的轻重,必要时可以服用阿司匹林片。
冠状动脉粥样硬化、胸闷、心肌缺血时,可以服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等抗心肌缺血的药物,紧急情况下可以舌下含服,也可以口服。此外,还可以使用中成药物,比如丹参滴丸、速效救心丸等。使用β受体阻断剂能降低美托洛尔和比索洛尔等心肌耗氧量,并能提高冠心病病人的预后。
如果硝酸酯类或β受体阻滞剂的治疗效果不理想,可以选择使用非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,比如地尔硫胺等。可以口服曲美他嗪、辅酶Q10等营养心肌的药物。同时可以口服尼卡地尔等改善大血管、微血管的药物,以对症下药。
冠心病病人可以经常自测脉搏。
胸闷、胸痛、心律失常是冠心病最主要的表现。病人可以经常自己测量脉搏来检测心跳加快、减慢或心跳不同步,从而及时就诊和诊断。在服用抗心衰的药物中,可以减少心力衰竭,防止心律失常、猝死。病人可以在早晨起床是,开始自测脉搏,以60次/分的速度进行血压测量,以便及时发现冠心病,进行相应的治疗。
冠心病通常指冠状动脉粥样硬化性心脏病。一般情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律不齐应对症用药,具体内容如下:
如果患者确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病,患者可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗,以抗血小板凝聚,稳定冠脉斑块。而对于心律失常,患者应明确病症具体的类型,再遵医嘱选用相应的治疗方案。如果患者合并有房性心律失常,患者可以遵医嘱使用倍他受体阻滞剂;如果患者出现了缺血性心脏病合并室性心律失常的情况,患者应遵医嘱使用III类抗心律失常药物进行治疗,如胺碘酮。
冠心病患者的心率快、血压高也会导致心肌缺血和各种心律失常,可以选用倍他受体阻滞剂(美托洛尔,比索洛儿,阿替洛尔,任选一种),可以有效的控制心室率,改善心肌缺血,对早搏也有很好的疗效。
冠心病导致的心脏早搏分为房性早搏和室性早搏,主要是因为冠心病心肌缺血没有得到有效的控制,通常是通过对患者进行心电图或24小时心电图来了解心肌缺血情况,及时纠正心肌缺血。如果早搏不能得到改善,可以到专业医院进行检查。
冠心病心慌气短胸闷可以吃以下药物:
冠状动脉腔狭窄、堵塞,会造成心肌缺血、缺氧,会出现心悸、气短、胸闷等症状。可以口服单硝酸盐异山梨酯或抗血小板抑制剂普萘洛尔。同时也可以口服硝苯地平进行降压。如果出现高血脂的情况,可以选择吃辛伐他汀。此外,冠心病导致的肺心病也会有这种情况,建议在医生的建议下配合使用氨茶碱进行治疗。为了避免出现更严重的病情,需要在日常生活中定期口服一些抗冠心病的药物来防止冠心病的发生。