血小板减少性紫癜分为原发性和继发性。原发性血小板减少性紫癜，糖皮质激素治疗。其他治疗方法有脾切除，免疫抑制剂等。出血严重的，还可以输注血小板等。而继发性血小板减少性紫癜的患者，主要是治疗原发疾病，例如再生障碍性贫血导致的，给予免疫抑制剂等。
血小板减少症可能源于血小板产生不足，脾脏对血小板的阻留，血小板破坏或利用增加以及被稀释。另外一些疾病比如感染，再生障碍，骨髓增生异常，骨髓占位性病变也可能导致血小板减少，除此之外一些恶性肿瘤侵犯骨髓使巨核细胞生成减少和抑制其成熟，表现血小板减少，如白血病、恶性淋巴瘤、癌转移等。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下：
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象，医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少，一定要按医生嘱咐做相关检查，如果是在产科医生手上，会做相关检查，找出血小板减少的原因，产科中引起血小板减少的原因，包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少，产科医生会做相关检查，排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素，可能会建议孕妇去血液内科就诊，因为该问题有可能是血液方面的问题。
根据血小板减少的数量不同，它的风险也不同，若短时间内血小板减少的很明显，并且低于30000，出血的风险就很大，若血小板在30000以上，并且不涉及到大型的外科手术，则不会出现危险，一旦有任何不舒适的情况发生，都应尽早去进行检查，并积极的配合治疗，避免贻误病情，造成严重的后果。
血小板的生成障碍。如再生障碍性贫血，急性白血病，巨幼红细胞性贫血。这时如果治疗血小板减少，就要治疗原发病，例如再生障碍性贫血，通过环孢素，雄激素或者异基因骨髓移植治疗，病情缓解以后，血小板的数量就会升高。
