治疗青光眼哪里的医生比较好?

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我姐50天前检查出患上左眼青光眼,开始在金华中医院手术治疗,由于没有好转,转院到杭州市第一人民医院治疗,眼压时高时低,与本周一又做了左眼白内障手术,现在,右眼的眼压搞起来了,达到31,医生说不手术,没有办法降右眼的眼压,如果做手术也没有把握能将右眼眼压降下来,现在不知如何是好,请哪位名师指点,不胜感激。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
有治愈的可能.建议您尽快去医院检查治疗不要耽误病情
意见建议:
青光眼治疗的方法是降低或控制眼压,促使房水排出,因此根据青光眼的病因病机,可选择药物或手术治疗.原发性开角型青光眼首选药物治疗,先用β受体阻滞剂抑制房水生成,如此0.5%噻吗心安,0.25%贝特舒等;眼压控制不满意加用缩瞳剂,如获1%匹罗卡品等,使小梁网间隙增宽,促进房水排出;通过单用和联用两类药品仍不能控制眼压或不能耐受者,可选用1%肾上腺素,该药也能增加房水排出.药物治疗无效或效果不满意,宜采用激光小梁成形术,术后常辅用药物治疗.通过上述治疗眼压控制仍不理想,只能选用手术治疗,常用手术是小梁切除术或其他滤过手术.术前眼压较高者可用口服醋氮酰胺,口服甘油或和静注20%甘露醇,尽可能使眼压降至正常.术后用5-FU等抗代谢球结膜下注射,减少术后滤疤痕形成.原发性闭角型青光眼一经确诊,首选手术治疗,药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下.现在由于许多医院能作激光周边虹膜打孔,使绝大多数患者免除了根切手术,但如不具备条件,还是应尽早作虹膜根切术.急性发作期患者眼压高,应先用药物降眼压,首选20%甘露醇静滴,必要时可用1%匹罗卡品和噻吗心安点眼,或加用醋氮酰胺口服.有条件时可作激光周边虹膜打孔,激光周边虹膜成形或激光瞳孔成形,解除瞳孔阻滞.术前务必使眼压降至正常,眼压控制后,检查房角,如50%以上房角开放,仍可选择虹膜根切术,否则应选择小梁切除术等滤过手术.术后眼压控制不良应辅药物.先天性青光眼宜尽早手术.常用手术有房角切开术,小梁切开术和小梁切除术,也可二者联用.术前,术后可辅用药物控制眼压,常用噻吗心字,避用缩瞳剂.继发性开角型青光眼种类很多,治疗上差异很大.原则是原发病与青光眼同时治疗,继发性开角型青光眼,恶性青光眼的处理需特别谨慎,新生血管性青光眼条件许可时首选全视网膜光凝术.晚期青光眼丧失视功能,有严重疼痛,大泡性角膜炎时,可选择睫状体冷冻或眼球摘除.
韩贤奎 医师 五官科
擅长:近视、斜视、白内障
问题分析:原发性青光眼确切的病因尚不十分了解.根据眼压升高时房角开闭的情况可分为闭角型和开角型两类.闭角型和眼球的某些解剖变异有关开角型可能和血管神经功能紊乱遗传免疫等因素有关.
意见建议:建议您带孩子去医院做个仔细的检查测眼压查视野查眼底情况如果这些检查都没什么问题也不可牌子出青光眼的可能因为青光眼分几期处于不同的分期其表现是不同的;另外如果确定是青光眼考虑尽早药物控制或手术治疗.葡萄膜炎所引起的眼部症状主要表现在眼前段如果是该种眼病更要尽早应用药物治疗必要时可全身用药来控制.建议到医院就诊。
相关问答

一般情况下,小孩青光眼可以是遗传、胚胎发育异常等原因导致的。
1.遗传:如果父母中一方或双方有先天性青光眼,小孩可能会继承这种基因,从而引起青光眼。
2.胚胎发育异常:如果小孩在母体时受到过病毒感染或者母亲在怀孕期间滥用药物,可能会造成胚胎发育异常,导致小孩出生后前房角发育异常,影响小孩正常的房水循环障碍,使眼压升高,从而引起青光眼。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

儿童青光眼是可以治好的。
儿童青光眼跟成人类似,多是遗传因素或发育异常导致,主要是控制眼压,避免损害神经为主要治疗方式。眼压长期增高会损害视神经,导致视野缺失视力下降甚至失明。确诊后需要控制眼压,手术治疗,术后要外用降眼压药物,避免在黑暗环境用眼。青光眼是慢性疾病,治疗过程长,患了青光眼后要长期治疗,将眼压长期控制在正常范围,这样对视神经损害相对较小。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童青光眼通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
青光眼指的是一组以进行性视神经损害和视野缺损为典型特征的疾病统称。如孩子有青光眼,首先,治疗方案需依据眼压情况来确定,如眼压特高,眼压上升可采用药物疗法加以控制,但由于给孩子服药,必须格外加以重视。在临床上很多儿童青光眼都是由于一些特殊原因引起的,比如先天性或后天性因素等导致眼内炎、虹膜睫状体炎症或者视神经萎缩等,这些疾病很容易被误诊为其他病症。一些药物并不适用于儿童,因此对儿童青光眼患者来说,手术疗法同样值得信赖。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

偏头痛一般不会导致青光眼。
偏头痛是各种原因引起血管收缩舒张异常导致局部缺血引起的疾病。偏头痛不引起青光眼,尽管偏头痛发作的时候可以有眼睛发胀、发痛、看物不清等表现,但此时没有眼压增高的现象,故不引起青光眼视神经受压萎缩及视野缺损的典型病例。偏头痛会使患者产生明显的头痛不适感觉,但并不影响视功能。青光眼发病和偏头疼无关。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

青光眼患者会导致失眠。
青光眼会对睡眠产生一定的影响,这是因为,青光眼伴有眼睛肿胀、恶心呕吐、疼痛不适等症状,严重者可能会导致失眠的风险。一定要选择正规的眼科医院进行眼科检查,然后在医生的指导下进行冷冻治疗。治疗的同时,一定要做好日常护理。而且,值得注意的是,青光眼会导致失眠的原因还有眼睛看不清物体,对心理造成巨大压力,会导致轻度失眠。所以,青光眼是极有可能导致失眠的,需要及时观察病情并积极治疗。

王帅副主任医师五官科郑州大学第一附属医院
擅长:擅长巨大黄斑裂孔,黄斑前膜,复杂增殖性糖尿病视网膜病变,陈旧性视网膜脱离,复杂眼外伤,玻璃积血的手术诊疗,以及外伤性晶体脱位,外伤性白内障,老年性白内障超声乳化手术诊疗

宝宝青光眼的早期症状如下:
青光眼是指当眼压高于眼球内组织,超出视神经所能承受的限度,造成视功能损害的一种眼病。宝宝早期青光眼可能会出现眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛和视力锐减等症状。建议家长及时带患儿就医,在医生的指导下对症治疗。
治疗期间,多吃菠菜、胡萝卜、黄瓜等富含维生素A、C、E的食物。适当补充锌、铜、硒等微量元素。还要避免过度用眼,注意劳逸结合。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。