空腹血糖高餐后两小时正常是糖尿病,糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷,引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状,即多饮、多尿、多食和消瘦。它的发病原因主要是由于胰岛素相对或者是绝对以及作用障碍,使机体不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。
糖尿病饭后两小时血糖是在8moll/L以下。
正常人餐后两小时血糖低于7.8mmol/l。严格来说,口服75g葡萄糖耐量试验后两小时应该小于7.8moll/L。但对于糖尿病患者来说,餐后两小时血糖的控制取决于年龄、病程、是否有严重并发症或疾病等等。大多数糖尿病患者餐后两小时血糖应在8moll/L以下。
建议糖尿病患者餐后2小时血糖控制在6.0-8.0mmol/L之间。
不过这是对低龄糖尿病患者的要求。对于老年糖尿病患者来说,由于对低血糖的感知能力较弱,即不像年轻人发生低血糖,会先出现血糖反应,即心慌、出汗、手抖等。所以他们知道是低血糖。他们可以适当吃一些食物,以避免真正的低血糖。但老年人的这种反应会很弱,甚至没有。这种低血糖一旦发生,甚至会进入低血糖昏迷状态,对于老年人来说是非常危险的。
糖尿病患者餐后血糖的具体控制目标取决于不同的糖尿病人群。
一般青年糖尿病患者和妊娠期糖尿病患者应更严格地控制血糖。对于年轻的糖尿病患者,建议在饭后8mmol/L以内。对于妊娠糖尿病患者,建议餐后两小时血糖低于6或7mmol/L。对于年龄较大的老年糖尿病患者,建议餐后血糖不要超过10mmol/L,如果年龄较大,比如80-90岁的人,可以将餐后血糖放宽到10mmol/L左右。
空腹血糖>7mmol/L诊断为糖尿病,2次空腹血糖>7mmol/L糖尿病可能性较高,空腹血糖>7mmol/L仅为1次,如伴有口干、口渴、消瘦、多尿等症状,已符合国际标准,可诊断为糖尿病。
糖尿病有家族遗传。有家族史的话,自己被遗传的概率会变高。那种情况下,减重可以避免得糖尿病,也可以延缓患病时间。糖尿病不是根据症状来诊断的,通常根据血糖指标来诊断。空腹血糖正常值为3.9-6.1mmol/L,空腹血糖>;7mmol/L可能是糖尿病。部分患者空腹血糖6.1-7mmol/L,即使正常人也达不到糖尿病标准,属于糖尿病前期。
如果目前患者空腹血糖为6.9mmol/L,这种情况暂时是不能定诊是糖尿病。尿病属于慢性代谢性疾病,通常是由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起。患者属于糖尿病高危人群。空腹血糖大于7.0mmol/L,可能是糖尿病。血糖6.9mmol/L的患者需要做糖化血红蛋白和口服糖耐量试验。糖化血红蛋白能够反映患者在8-12周的血糖水平,从而做出一个大致的判断。如果患者最终无法确诊为糖尿病。