红斑狼疮治疗方案

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患者信息:女 13岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 6岁-9岁三年未长个,9岁因身材矮小治疗确诊为甲状腺功能减退。现治疗甲低4年。确诊甲低时双手紫色有雷诺现象医生以为甲低引起,没查抗体。现在甲功正常,身高150CM。优甲乐服一片半。用过生长激素。今年二月底手开始变色发白,后发紫呈雷诺现象。到医院检查确诊为系统性红斑狼疮。 想得到怎样的帮助: 甲低与狼疮有联系吗?确诊前孩子偶尔会有发烧,有时淋巴结会肿大。现在孩子临床表现基本没有(除了雷诺现象)关节也不疼痛,红斑也没有,手脚有力。偶尔双眼睑轻度水肿声音嘶哑。上呼吸道偶尔有感染。确定用药及治辽 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 入院检查;ANA1:1000阳性 DS-DNA202.84RU/ml rRNP29.5ML SSA大于200RUML SSB40.21ML Anua88.16RUML 尿常规蛋白+ 血沉54 CRP 补体 PPD实验均正常。血常规白细胞,血小板,血红蛋白正常。颅脑MRI未见异常。骨髓穿未见异常。24H尿蛋白定量示0.28g/24h 合7.78mg/kg/24h大小便无异常双肺呼吸清。心律齐 心音有力心率80次/分 无遗传及过敏史。例假未来。 三甲医院儿内科风湿免疫治疗方案;泼尼松片12.50mg/次一日三次,盖三淳骨化三醇胶丸一日一次0.25ug 葡糖糖酸钙锌口服液一日一次10,00ml 芙露饮匹多莫德口服溶液一日一次10.00ml 三甲医院成人风湿免疫治疗方案: 1:停食加碘盐。2: 甲状腺素片由一片半降到半片 。3: 泼尼松片每天5.0mg 4: 扶异一次一片一日三次 5: 曲可芦丁香豆素片 一天两次一次一片 6 : 多维元素片金施尔康一日一次一次一片 7:纷乐一天两次一次一片 8: 环磷酰胺4周一次静脉注射0.2g 孩子现在还没开始用药请有关人士帮忙分析一下该怎么治疗谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
sbom 医师 红十字会医院内科
擅长:内科常见疾病
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病情分析:红斑狼疮是终身伴随性免疫疾病,我们的目标是临床治愈,不能过份的要求化验指标的合格,红斑狼疮能治好但是不能根治,因为病因是机体本身,我们要做的就是把红斑狼疮控制住,不让它在发展,达到稳定状态,让红斑狼疮不影响我们的正常生活学习和工作。
红斑狼疮三期疗法:提出分期治疗红斑狼疮的治疗新理念。 祖教授多年来一直致力于红斑狼疮的临床与实验研究,发现红斑狼疮的发病关键在于毒热入血、耗阴阻络,从而提出了“凉血解毒、养阴通络”的治疗大法,并根据疾病的不同阶段分期治疗,在急性期以凉血解毒为主,配合养阴通络,迅速控制病情发展,消除发热,化解红斑,改善关节肌肉疼痛;缓解期重在养阴通络,调整机体免疫机能,截断毒邪向内脏侵犯的通路;慢性期增强机体免疫机能,恢复受损的肾、心脑等内脏功能,因人而宜,停减激素。

意见建议:
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲减是甲状腺功能减退综合症的简称,甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症。有特征性的面部表现为:表情淡漠、呆板,面及眼睑水肿,鼻宽,唇厚,舌大、光滑发红,发音喋喋不清,言语缓慢费力。
意见建议:对于甲状腺病的治疗一定要选择正规医院,以免由于治疗不规范以及服务不周等原因,造成不必要的损害。
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相关问答

怀孕可能会得红斑狼疮。
女性在怀孕的时候,体内的雌性和孕激素都会出现失调,如果是遗传易感基因,再加上长期的劳累、感染等原因,很有可能会引起机体的免疫机制紊乱,从而产生自身抗体,从而引起狼疮。即使孕妇患有红斑狼疮,只要不影响重要的内脏器官,都可以继续妊娠,但若出现肾脏、肺脏、中枢神经系统、心脏等重要脏器功能受损时,应优先考虑母亲的安全。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

儿童红斑狼疮发病初期会伴有轻微的瘙痒,但要避免搔抓引起皮肤破损,从而引起感染,因此建议及时治疗,避免搔抓。
小儿系统性红斑狼疮发病迅速,预后较差,属于侵犯多个系统的自身免疫性疾病。该疾病主要表现为体温升高、皮疹等,还可以侵犯泌尿系统、心血管系统、神经系统、血液系统等系统。患者颜面有红斑,长期暴露于阳光下会加重,上胸和手肘部位会出现红斑,还会出现皮肤出血和溃疡。建议尽早治疗,避免疾病加重。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

红斑狼疮经过合理的治疗可达到临床治愈,如果没造成明显系统损伤的盘状红斑狼疮,通过药物治疗,完全可以达到临床治愈。如果是系统性红斑狼疮,内脏损伤不是很严重,及时治疗,也可以稳定病情,达到临床治愈。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

系统性红斑狼疮的病因还不完全清楚,但是目前认为与遗传,感染,内分泌和环境等因素有关。遗传是红斑狼疮发病的重要因素,具有红斑狼疮遗传因素的人遇到环境中的诱发条件就会引发本病。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

要诊断是红斑狼疮,可以到医院皮肤病科就诊,需要做一些血液方面的检查的。如果目前的皮肤红斑已经导致自己出现皮肤发痒了,这时候建议可以局部涂抹一些糖皮质激素药物,来帮助缓解临床症状的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

现有的科学研究支持红斑狼疮是一个环境和遗传共同作用的疾病。遗传在红斑狼疮当中也发挥着一定的作用,环境因素的影响,在遗传的背景下,如果受到环境因素刺激的话,也可能导致红斑狼疮的发病。还有就是激素的影响,男女的比例可以达到1:8-1:10,说明雌激素在红斑狼疮的发病当中发挥着非常重要的作用,所以红斑狼疮在一些育龄期或者妊娠期女性发病率是明显增加的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病