低血糖频发是否与诺和灵的药效有关

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全部症状:
患1型糖尿病有12年了,长期使用诺和灵,一天打两次早晚各一次。平时控制很好可最近半年来低血糖频发,有时白天有时下半夜发作,以下半夜犹多血糖值1.2或2点几,若不采取措施过一到二小时血糖值又会升至5点几。
发病时间及原因:
早晨、中午或下半夜,正常饮食。无规律发作冒汗意识模糊。
治疗情况:诺和灵药量近期有少打两个单位。低血糖依旧不定期发作。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贾春宝 主任医师 贾春宝中医糖尿病足研究所内科
擅长:糖尿病、甲状腺病
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苏木杰现象”表现为夜间低血糖,早餐前高血糖,简单地说,也就是“低后高”现象。它主要是由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应后,机体为了自身保护,通过负反馈调节机制,使具有升高血糖作用的激素(如胰高糖素、生长激素、皮质醇等)分泌增加,血糖出现反跳性升高。
苏木杰反应主要是因为人体内存在调节血糖的两大因素失调.当血糖过低时,大脑通过负反馈调节,升糖激素分泌增多,导致血糖水平明显升高.苏木杰反应是糖尿病人经常出现的现象,容易混淆病情,无论是病人还是医生均应注意. 可以去医院做正规的治疗 调整胰岛素用量 对身体做些调整
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肖强 湘南中医院儿科
擅长:全科
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病情分析:你好,嗯嗯。用诺和胰岛素就是这个效果,原因是:没有真正模拟人体胰岛素的作用时间,诺和灵的作用时间14-16小时,所以得一天打好几次,就容易产生餐后高血糖、夜间低血糖。

建议你换用每天一次长效胰岛素+餐时口服药 或
每天一次长效胰岛素+餐时超速效胰岛素

意见建议:
相关问答

低血糖可以通过临床表现喝血糖监测判定。
判断血糖是否正常,最直接的方法就是检测血糖水平。如果血糖值低于3.9mmol/L,是低血糖。患者的主要表现为体内的葡萄糖含量低于正常值,体内的能源供给会减少,导致人体的新陈代谢变得缓慢。出现心慌、出汗、手抖、气短、身体乏力、饥饿等症状,还会伴有头晕、目眩、昏迷等症状。如果有上述表现,可以认为是低血糖,但无法诊断。
有晕眩等不适症状要到医院内分泌科做好视诊、血糖测定等相关的检测。如果是低血糖,可以吃含有高糖分的食品,比如糖浆、糕点等。平时要注意控制好饮食,摄入含有一定的热量的食物,比馒头、红薯。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

夜间出汗,心慌,做噩梦,第二天起床的时候出现头痛,乏力等都是低血糖的症状。要注意排除低血糖,糖尿病患者在平时要注意监测血糖的变化,比如空腹血糖,餐后2小时血糖以及夜间的血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

低血糖会导致重要器官的供能减少,大脑严重损伤,影响肌肉、肝脏和角膜的代谢等问题,不能为了避免低血糖发生,常常过多进食,导致肥胖,肥胖又带来一系列健康问题,对于老年人,由于代偿机制不充分,会导致脑细胞受损。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

对低血糖有益的食物有,猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果等,糖水、果汁、蜂蜜、糖块、饼干、米饭或馒头等,不吃含很多脂肪或蛋白质的食物。低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病血糖值≤3.9mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,严重会造成晕厥,要引起重视。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

低血糖是指血糖低于正常的一种状态,低血糖症是指血糖降低引起的一个临床综合征,二者密切相关。
低血糖病是由于各种因素导致的低血糖导致的一种疾病。常见的症状有:交感神经受到刺激,以及中枢神经受到低葡萄糖的影响。常见的症状有:出汗、颤抖、心悸、饥饿、焦虑、紧张、软弱无力、面色苍白、流涎等。低血糖是一种常见的低血糖现象。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

必要的药物和含糖的食物可以治疗低血糖。
如果发生了低血糖,会有眩晕、恶心、呕吐、大汗、疲倦等情况,可以在日常生活中多吃一些含糖高的食品,比如饼干,蛋糕,巧克力等,如果有低血糖的情况,可以服用糖浆,也可以用糖浆和糖水来改善。另外,如果患者的低血糖比较严重,可以及时前往正规医院,在医生指导下使用葡萄糖溶液、升糖利尿剂、生长抑素等药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。