总胆汁酸高怎么办?

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病情描述(发病时间、主要症状等): 老公体检:谷丙转氨酶 15.00 谷草转氨酶 24 总蛋白 71.7 白蛋白 47.2 球蛋白 25 总胆红素 13.5 直接胆红素 4.2 间接胆红素 9.3 谷酰转肽酶 20 碱性磷酸酶 59 葡萄糖 5.21 总胆固醇 5.15 甘油三酯 0.9 高密度胆固醇 1.33 低密度胆固醇3.22 载脂蛋白AI 1.16 载脂蛋白B 0.94 脂蛋白a 0.19 白球比 2 谷草/古丙 2 前白蛋白 285 总胆汁酸 143.8 胆碱酯酶 8311 想得到怎样的帮助: 老公的总胆汁酸高出标准(0~15)很多,前几天做了B超,说肝胆都没有事。请问总胆汁高是怎么回事?请帮帮我吧!谢谢! 老公体检时查了肝功,说明的数据显示都在正常值范围之内(除了低密度胆固醇),是不是可以肯定他的肝功没有说明问题?
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李梦洁 吉林大学五官科
擅长:口腔常见疾病
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病情分析:你好!胆汁是胆囊中棕色稠厚的液体,胆汁中主要成分就是胆汁酸。肝脏是合成,并从门静脉摄取胆汁酸的唯一场所,胆道是胆汁酸排泄最主要的途径,因此,血清胆汁酸水平与肝胆疾病密切相关,胆汁酸增高时主要见于肝胆疾病。急性肝炎时,由于肝脏排泄和从门静脉摄取胆汁酸功能障碍,所有病人的胆汁酸均明显升高,平均达167.2+(-)132.4uml/L,最高达449.5umol/L,与转氨酶一样,胆汁酸是反映急性肝细胞损伤的又一敏感指标。慢性肝炎病情较轻时,大约三分之一的病人胆汁酸增高,病情较重时,多数病人胆汁酸增高,胆汁酸增高的程度与转氨酶和黄疸增高基本平行。重型肝炎时,胆汁酸随黄疸的增加而增加,与病情的轻重有一定关系。但胆汁酸的水平与总胆红素不完全平行,当胆汁酸达到一定水平后,增高幅度减缓,对重型肝炎病情的判断不如胆红素敏感,这一现象机理尚不清楚,可能是血清胆红素浓度过高或其他物质的存在干扰了胆汁酸的测定。
你老公转氨酶病不是很高,B超等显示也没问题。不过为了保险起见最好还是查个乙肝两对半。看看是不是乙肝。另外喝酒会导致肝脏受损,也会引起。
意见建议:戒酒, 玉米含有丰富的钙、磷、硒和卵磷脂、维生素E等具有降低血清胆固醇的作用。海带可降低血及胆汁中的胆固醇大豆大豆及大豆制品中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素E和磷脂,三者均可降低血中胆固醇。姜含有一种脂质,具有明显降低胆固醇的作用。
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血清总胆汁酸偏高需要去医院做进一步的诊断,例如做肝胆彩超等。考虑是患有各种的肝胆疾病,例如慢性急性活动性肝炎、肝硬化、肝癌导致的,如果是吃饭后血清总胆汁酸偏高是正常的,这是一种生理性的升高,并不需要特殊的治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

怀孕后期,孕妇的总胆汁酸增加。这是因为胆管受压,引流不畅。没有必要治疗它。现阶段治疗基本选用药物治疗,对儿童有较高的副作用。因此,主要原因是引起全身皮肤瘙痒并尽可能地忍受它,然后多吃蔬菜和维生素C高。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

注意平时不要熬夜,不要过度劳累,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟,戒酒,定期复查。如果有过肝胆疾病史,考虑为急性肝炎、肝硬化、胆道梗阻等疾病,可以服用一些保护肝脏的药物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

果肝功正常,就是单纯总胆红素和间接胆红素高,排除溶血的可能性,那就属于吉尔伯特现象,不影响身体健康,注意观察就可以。平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆汁酸升高,需要积极的查明原因。总胆汁酸升高提示有肝病或者胆道梗阻的可能,查肝胆胰脾的超声和乙肝病毒指标,看看有无异常。可以进行保肝降酶治疗。另外,碱性磷酸酶升高问题不大的,属于生理性的。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

能是由于存在胆道於阻的导致的,也不能肯定的,必要时到医院看一下是什么情况,采取针对性治疗。需要进行利胆治疗的,可以服用药物。完善一些其他检查,如优生四项等,可能会更加明确。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。