先兆流产保胎后通过观察阴道出血以及腹痛的情况的,这些症状的消失是好事的,另外需要进行一下B超对比或有条件进行孕酮以及HCG的复查对比才行的,这样综合分析可以确定保胎是否成功的。
孕酮水平已经低于15的,保胎的意义不大,通常很难保住的,所以出现孕酮水平低,一般不保胎。如果胎儿发育正常的情况下,可以进行保胎治疗,可以吃药保胎的,保胎的孩子也是没有问题的。
通常认为孕酮低于10nmol/L以下不推荐保胎,因为保胎成功的概率不大。因为孕酮是维持妊娠的孕激素,孕酮低有可能是黄体功能不足,产生的孕酮少,或者由于胎儿发育本身有异常,如果就是单单的孕酮低引起的先兆流产,可以口服保胎药。
孕酮过低可能是胚胎质量不好的结果,如果考虑流产不可避免时,不建议强行保胎。如病情考虑是先兆流产时,可以选择检查孕酮值,建议根据病情选择补充孕酮,可以口服或者是肌肉注射。平时要适当的卧床休息,避免劳累受凉,在孕早期要禁止性生活,避免导致流产。
如果孕酮值小于5ng/m,时候不建议积极的保胎,而是要寻找原因,比如是不是有宫外孕,是不是有其他的异常妊娠所导致的孕酮的过低,而并不会盲目的保胎补充孕酮来改善妊娠结局。