药流一般指药物流产。药物流产后三天小腹胀痛一般是子宫收缩引起的疼痛。
药物流产后，妊娠囊排出体外，会引起子宫收缩，表现出小腹疼痛的症状，同时使用药物后，会有一些药物作用的表现，可能表现为小腹胀痛。正常情况下，腹疼会持续3-5天左右，随着时间的推移，疼痛程度会越来越轻。如果药流以后疼痛程度逐步加强，疼痛持续时间长，同时伴有阴道持续流血，就要考虑有宫腔残留的可能，这是因为如果存在宫腔残留，残留物对子宫持续刺激，会引起子宫反复收缩，表现出疼痛症状，此时应该及时进行清宫手术。
药流后2周左右hcg会恢复正常。是到时候进行检查一下b超检查的时候憋好尿，看一下宫腔的情况，药流后要注意休息合理饮食，一个月内不要同房和盆浴，避免感染，如果有腹痛异常的出血，一定要及时的检查。
如果药流后第五天下腹坠痛，要看看阴道流血的情况。如果阴道流血量多，考虑还是有脱落的子宫内膜没有完全排出，刺激子宫收缩引起的。可以用药物调理一下。如果同时白带增多，阴道流血量并不多，考虑是否有炎症，应当应用消炎药。另外药物流产以后需要半个月左右，去做一下B超，了解一下药物流产以后是否宫腔干净，以及子宫恢复的情况。
备孕期间腰疼肚子疼一些朋友认为是怀孕的症状，但是这并不一定，有的时候女性得了妇科炎症，也会有腰疼肚子疼的表现，并不一定就是怀孕了的症状，所以若是出现月经不来了的情况，才再怀疑是否怀孕，然后用试纸检测。
如果发现有小腹胀痛、白带带血的情况，有可能是由于某些妇科病症引起的。
例如：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈炎、宫颈癌、宫颈结核等，导致的是小腹胀痛，其中有血线，还有就是粘膜下的子宫肌瘤，良性和恶性的妇科疾病。主要表现为女性的各种妇科炎症，例如：阴道、盆腔炎、子宫内膜等，经常会导致腹部胀痛，白带中有血丝，此外，如果是将节育环放在宫内，则会引起腹部胀痛，同时还会有血丝，因此需要到正规的医疗机构进行全面的诊断。
要考虑尿路感染情况，尿路感染以后可以导致尿道炎、膀胱炎等疾病，还要考虑肠道方面的疾病，包括由于吃了不干净东西，或者受到细菌，病毒的感染造成的肠炎，在小腹胀痛同时有腹泻现象。
