药流后同房第二天下面有血可能是没有恢复好或感染。要去医院检查确定一下，如果有感染或者没有恢复好，不能有性生活，要注意及时治疗。药流后阴道流血时间比较长，恢复的时间也就比较长。要注意是否来月经了也会有影响。
问题分析：您好，药流以后长时间不干净，查b超，没有残留，那么考虑可能是有炎症和内分泌失调。
指导建议：妇炎康片它是属于中成药的消炎药，如果效果不好的话，可以换抗生素的药物进行消炎治疗，同时再配合调经的药物，可以采取复方短效避孕药调经治疗，例如优思明或者优思悦等。
考虑是子宫内还是有残留的，可以先药物口服促进排出。药流就容易出现这个情况的，可以先用药物来排一下，如新生化颗粒等，7-15天观察下，复查B超正常就不用清宫了，如果还是有高回声，最好还是清宫治疗。避免宫腔内残留物时间长导致宫腔内感染及凝血障碍的可能。平时注意休息和保暖，心态要放平，保持会阴部卫生。
药流后一个月还在流血通常是宫腔残留，或者是子宫收缩不良造成的，需要现在到医院去做一个B超。如果确诊有残留，还应该尽快做清宫，平时可以用热水袋暖肚子，喝点红糖水，注意腹部的保暖，禁止性生活，禁止盆浴。
通常情况下，药流后B超显示有残留可以通过药物、手术等来治疗。具体分析如下：
药流是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫兴奋、子宫收缩，促使胚胎排出。如果患者在药流后B超显示有残留，可以口服生化丸、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等来治疗。如果残留较多，且阴道流血量较多，可以通过手术来治疗。
淤血造成的，正常现象。药流是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。因子宫收缩自觉下腹部疼痛，这种疼痛感因个人耐受程度不同是有所差异的。
