我患三叉神经近20余年,一直靠卡马西平,有好的办法吗

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右侧第三支三叉痛疼,疼时不能吃饭,不能刷牙,不能说话等
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杨东银 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化内科
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一般可以,三叉神经痛的特点是,在头面部三叉神经分布区域内,发生骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。由于三叉神经痛的病因学和病理学至今还不清楚,所以,治疗的目的应是长期镇痛。镇痛的方法至今仍是多种多样。药物治疗有镇痛效果。还有采用穴位注射药物,麻痹阻滞神经,起到症状缓解暂时止痛的作用。还可以射频术、手术、针刺及激光治疗、X刀、伽马刀治疗及中医中药治疗。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,这种情况是比较顽固的,单纯用药只能起到控制的作用,并不能根治的,必要时可以作手术
相关问答

卡马西平片常用于癫痫患者,三叉神经痛和舌咽神经痛患者,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。还可以预防或治疗躁狂抑郁症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

卡马西平片为治疗三叉神痛的常用药物,服用卡马西平易引起头部昏沉、消化障碍、白细胞及血小板减少、血尿、皮疹等副作用使者停药,由于疼痛不能控制,影响正常工作和生活,采用小剂量卡马西平治疗法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

要保持积极乐观的心态,避免过度的紧张、忧郁、焦虑的不良情绪,要保证自己的起居有规律。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

卡马西平的副作用有头晕嗜睡、乏力、恶心、皮疹、呕吐、偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等。偶见过敏反应,使用过量:剧烈眩晕或嗜睡,呼吸不规则、变慢或浅(呼吸抑制),颤抖,异常的心跳加快。神经肌肉症状如不安、肌肉抽动、震颤、舞蹈样动作等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

卡马西平片的危害主要体现在一些不良反应上,如头晕、共济失调、嗜睡和疲劳、中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒等。卡马西平片较常见的不良反应是中枢神经系统的反应,表现为视力模糊、复视、眼球震颤。还可能因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症(或水中毒),发生率约10-15%。较少见的不良反应有变态反应,中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒等。建议控制合适的用量,另外,对于一些身体特殊的患者如肝及肾功能不全还是不要轻易服用此药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

卡马西平片的使用说明就是主要适应症是治疗癫痫发作,三叉神经痛,舌咽神经痛发作。预防或治疗躁狂,抑郁症,以及中枢性部分性尿崩症,酒精癖的戒断综合征。不良反应可以有头晕,共济失调,嗜睡,疲劳,粒细胞减少等。对于有房室传导阻滞,血清铁严重异常,骨髓抑制,严重肝功能不全禁用。癫痫使用中不能突然停药,糖尿病可能会引起尿糖增加。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病