动脉导管未闭怎么处理,现在可以进行介入未闭导管的封堵或者是外科直接修补术,至于手术的选择主要看未闭导管的部位和分流量,以及肺动脉的情况,很容易并发感染性心内膜炎。
动脉导管未闭对妊娠等有很大影响,一般会增加妊娠后期的心脏负荷。如果病情没有得到很好的控制,也可能会影响儿童的发育或诱发早产等风险。建议根据孩子的情况合理安排。如有必要,建议安排孕前体检,看看孩子能否正常分娩,并注意安全。
动脉导管未闭2毫米需不需要手术,跟患者的病情有着密切的关系,动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证应择机施行手术,中断导管处血流。目前大多数动脉导管未闭的患者可用经心导管介入方法得到根治。
是非常严重的,最主要的危害就在于因为主动脉的压力高于肺动脉,通过动脉导管未闭就可以把主动脉的血引流到肺动脉去,引起严重的肺动脉高压。动脉导管的内径越大,肺流量越多。
轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖。
一般情况下,如动脉导管尺寸为3mm,则大约半数病人生长发育后自行痊愈。若部分或全部发育不全,则需再次手术治疗。但仍有半数病人,此种动脉导管未闭将长期存在,因此有必要每6个月进行一次心脏超声以评价动脉导管未闭程度。如果儿童超过3岁时动脉导管未闭尚在,则建议早期行动脉导管未闭封堵术,以介入方式关闭动脉导管,缓解心脏血液动力学异常、改善儿童症状,避免血液分流对生长发育造成影响。