骨外,肌腱粘连,是否需要做二次手术,松解手术!

会员210027 23岁 已回复
全部症状:右前臂玻璃划伤,右前臂软组织裂伤,右小指伸肌腱、拇长伸肌断裂,右尺侧腕伸肌断裂,右指总伸肌部分断裂,右2、3、4、5指深浅屈肌腱断裂。右尺神经断裂,右尺动脉断裂,右正中神经部分断裂。右中指软组织裂伤。
右前臂远段可见三处伤口,背侧可见两处伤口,深及肌层,可见肌肉断裂,腹侧可见一处伤口,深及尺骨,均活动出血,右中指桡侧于中节指间关节处可见一约1CM伤口,活动出血,右小指浅感觉减退,活动障碍,末梢血运尚可。
发病时间及原因:
治疗情况:右上肢锻炼器固定,右1、2、3、4指感觉好转,可轻微背伸及屈曲活动,右第5指感觉缺失、活动不能。
以上是我出院诊断书写的。现在我想问下有关专家,距离我受伤到目前,也有8个月了。手活动还行,就是大拇指向上翘有困难,感觉没力,去复查过,有粘连现象。而且小拇指到现在没有明显的触感,只有麻木感!总觉得手指间没力,而且也合并不拢。医生也曾说过,可能以后都没办法自主合并。医生说大拇指是很重要。但是粘连地方影响大拇指的力量。我想知道。有必要在做一次松解手术吗。就是把粘连的肌腱拉开!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好,如果粘连得很严重,进行功能训练与拉伸无法治疗,只有手术治疗了、建议继续行康复功能训练的,口服点活血化瘀和营养神经药物的,
sbom 医师 红十字会医院内科
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病情分析:你好,如果粘连得很严重,进行功能训练与拉伸无法治疗,只有手术治疗了
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相关问答

一般情况下,肌肌腱粘连松解术效果较好,尤其是对于肌腱粘连早期治疗效果更佳,具体内容如下:
肌肌腱粘连松解术一般是过手术分离粘连的肌腱,同时植入防粘连材料,使肌腱彼此之间分隔,并在术后适当的辅助康复训练,通过康复训练来活动肌肉肌腱,能在一定程度上避免肌腱之间再次形成粘连,就能达到较好的治疗效果,并且使肿胀、疼痛扽不适症状有效缓解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肌腱粘连拆除石膏首先要进行主动屈伸活动,用自身的力量,屈伸活动的目的是增强肌肉的肌力,活动,僵硬的关节,并且通过活动将肌腱断点愈合时形成的粘连带拉松主动活动,不用借助其他力量,活动后可能会出现肿胀。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肌腱粘连是皮肤、肌肉、周围软组织甚至骨骼等粘连在一起,即肌腱粘连,可导致肌腱滑动幅度减小,肢体动作幅度减小,甚至无法完成相应动作。正常肌腱在进行运动时,可顺利滑动。肌腱受损后通过手术进行局部修复过程中,人体为修复局部的受损组织时,会出现肿胀等症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

锻炼主要是活动周围的关节的活动,被动牵拉肌腱,使肌腱得到更好的松解,减轻粘连,可以辅助多烫洗,烫洗以后周围组织软化,有利于更好的锻炼。弹拨手法、揉捏手法、剥离手法均可将粘连分开,小针刀也是分解粘连或痉挛的有效治疗方法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肌腱粘连拆除石膏首先要进行主动屈伸活动,用自身的力量,屈伸活动的目的是增强肌肉的肌力,活动,僵硬的关节,并且通过活动将肌腱断点愈合时形成的粘连带拉松主动活动,不用借助其他力量,活动后可能会出现肿胀。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常来说,可以通过康复训练、手术治疗等治疗肌腱粘连。
如果是早期肌腱的粘连,可以通过康复训练逐步消除,使肌腱能够正常的滑移。用合适的力量慢慢地伸展筋膜,配合按摩处理粘合处。要积极的进行肌肉的运动,防止出现肌肉的收缩。但如果粘连严重,保守疗法不起作用,可以通过外科手术来解除粘连,使其保持正常的运动和独立性。在此过程中,要重视术后的恢复和恢复,防止粘合的复发。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。