轻度肾积水的治疗的方法得取决于其基础疾病，如果是肾结石，则可以采用药物治疗、体外冲击波碎石治疗或者手术治疗。如果是肾盂输尿管连接处狭窄，通常采用手术治疗。如果前列腺增生引起，可以服用药物治疗。
轻度肾积水如果是肾结石引起的，可以给予药物排石，体外冲击波碎石以及经皮肾镜取石术；如果是前列腺增生引起的，需要给予前列腺电切或者前列腺手术来治疗；如果是前列腺肿瘤引起的，需要给予手术来治疗。
发现儿童轻度肾积水，需长期密切观察，定期进行超声检查，根据肾积水变化，决定治疗方案，如3-6个月一次，若肾盂无明显变化，可改为至少一年一次，多数患者恢复良好。部分患儿肾积水可随生长发育逐渐加重，必要时可进行手术干预治疗，如超声检查轻度肾积水，由5mm、1cm肾盂扩张逐渐变成2.0cm以上，肾皮质薄、肾盂张力高，此时需手术治疗。
引起肾积水原因比较多，要根据不同的原发病分别治疗，泌尿系结石会导致尿液从肾盂排出受阻。如果结石较大，需要手术取石和冲击波碎石后通过多饮水和蹦跳的方式使结石下落，结石下落后肾积水就会消退。
小儿轻度肾积水，如果是单侧肾脏积水，无需限制饮水，若出现双侧肾脏积水，则应控制每天的饮水量。
肾脏积水病人若有过量的饮水，则会增加治疗的难度。首先，要明确积水的原因、梗阻程度、病变部位、感染、肾功能损伤等因素，才能进行治疗。肾积水会出现腹痛、腹胀的症状，如果饮水过多会导致腹痛、腹胀，还会出现恶心、呕吐等消化道症状。
如果是两个肾，一个是单肾，或者是一个只有一个有功能的肾，而一个肾功能受到了严重的损伤，那么就会出现少尿或者没有尿。这时候喝太多的水会加重肾脏的负担，对身体的康复有很大的影响。
小儿轻度肾积水可以不采取外科手术，通过服用药物治疗。
肾积水通常是尿道堵塞，并伴有肾组织萎缩。泌尿系梗阻可见于泌尿系的任何一处，可能是一侧或两侧。堵塞的程度可以是完全的，也可以是不完整的，如果持续一段时间就会出现肾积水，要排除梗阻的原因，这样病情就会好转，但是在日常生活中要注意避免进食过多的流质食物，否则会导致尿液排出。
