可能是支气管扩张，受到结核分枝杆菌感染所引起的肺结核，由肺炎链球菌、克雷白杆菌引起的肺炎以及咽喉部的息肉破裂、喉癌、鼻咽癌等可以导致。另外，也见于一些血液疾病，比如再生障碍性贫血、白血病引起的凝血功能障碍，而导致痰中带血的表现。
肺结核病人如果出现吐痰带血的症状，并不是表示是病人的病症出现了恶化的迹象了，也许是因为病人在治疗过程中空洞的排空导致的咯血情况发生，不需要担心，这属于正常的生理反应。
痰中带血的原因是由于肺部疾病，比如肺结核的患者，很多出现干咳、痰中带血为主要症状。还有支气管扩张疾病，以咳血、咳血痰为主要的临床症状，咳痰量是中等，伴有肺部感染，还考虑是肺梗塞会导致痰中带血。还有肺水肿。水肿的患者会出现咳痰血，而且会出现泡沫性痰。最后肺癌会出现以咳嗽、咳血痰为主要临床症状。
痰中带血是由于各种原因引起的气管或支气管黏膜血管的破裂，随着痰液会有血液渗出。主要的原因有剧烈的咳嗽、肺结核、支气管扩张或者肺部的肿瘤，要想确定是何种原因，应当进行检查确诊。
早起痰中带血很可能是发生了炎症，可以在专业医生的指导下，口服一些消炎类的药物进行治疗或者缓解症状。要注意在治疗的期间还要适当的调理饮食，饮食上要严格忌口，吃生冷的食物和具有刺激性的食物，可以适当的吃一些润肺的食物，改善症状。另外建议患者可以适当的补充益生菌和维生素，还要多喝一些温开水，可以加快疾病的恢复。
一般情况下，上火会引起痰中带血。具体情况分析如下：
痰中带血是上火的表现之一。中医讲热迫血行，认为上火容易导致毛细血管破裂，进而引起痰中带血。咳嗽剧烈会导致毛细血管破裂出血。如果痰中带血，并伴有低热，患者需要进行PPD试验，做痰培养，看是否存在结核杆菌感染。如果鼻腔粘膜干燥，容易导致鼻出血，进而顺流进入喉咙时，会出现痰中带血的情况。牙龈出血可能会导致痰中带血。
