宫颈癌,宫颈癌,宫颈癌

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宫颈癌
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陈幸 医师 中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
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你好!宫颈癌治疗方法
  宫颈浸润癌患者一旦确诊明确,就应拟订最恰当的治疗方案。治疗方案的拟订与患者的年龄、一般情况、病灶的范围、有无并发症存在等有关。因此,在治疗前必须对患者进行全身检查,并结合各种脏器及系统功能检查结果考虑和制定治疗方案。
  宫颈浸润癌的治疗方法主要是手术及放射治疗。过去认为对宫颈癌无效,目前也已成为常见的辅助治疗方法,尤其对晚期患者,在手术或放疗前先用化疗,待病灶萎缩或部分萎缩后再进一步治疗,或者手术或放疗后再加用化疗,可提高疗效。
  总之,手术及放疗都是宫颈癌的有效治疗措施,化疗是有效的辅助治疗方法,可根据病情早晚,患者全身情况以及本人的意愿,选择恰当而满意的治疗方法。
一、手术治疗
  Ⅰ级。筋膜外全子宫切除术。切开耻骨宫颈韧带,向外侧推开输尿管,切除全子宫。适用于CIN(宫颈上皮内瘤样病变)及早期间质浸润癌,即Ⅰa1期宫颈癌。
  Ⅱ级。切除主韧带、宫底韧带内侧的一半及阴道壁上1/3。适用于宫颈微灶型浸润癌,即Ⅰa2期宫颈癌。
  Ⅲ级。切除全部主韧带、宫底韧带及阴道壁上1/3。适用于宫颈癌Ⅰb期及Ⅱa期。
  Ⅳ级。切除输尿管旁组织、膀胱上动脉及阴道壁上3/4。适用于膀胱尚能保存的中央性复发癌。
  Ⅴ级。切除部分膀胱及输尿管远端。适用于复发癌已侵入膀胱及输尿管远端者。
二、放射治疗
  宫颈癌的放射治疗可分为:腔内放射治疗和体外放射治疗。
  腔内放疗是以封闭的放射源进行近距离的放疗的一种方法,特点是治疗距离短,在放射源周围剂量下降的梯度很大,因此可给予肿瘤局部高剂量,减少周围组织的受量。用60Co或加速器进行盆腔外照射,主要针对盆腔淋巴区,与腔内放疗密切配合,互相补充。
宫颈癌放疗的有利因素有:
  ①无论鳞癌或腺癌均有一定敏感性;
  ②宫颈癌的发展在相当长的时间内,病变局限于盆腔内;
  ③达到宫颈癌根治剂量时,直肠膀胱受量基本在耐受量以内;
  ④有自然腔道(阴道和宫腔),便于腔内放疗。
宫颈癌放疗的优点是:
  ①适应症广,可用于临床各期病例;
  ②疗效高,早期宫颈癌放疗与手术的疗效相仿,晚期宫颈癌的5年生存率也可达到30%~50%,即使不能根治,放疗也有良好的姑息作用,能减轻症状,延长生命;
  ③操作简便,易于推广。
缺点是:
  ①需要价格高昂的放疗设备和专业训练的技术人员;
  ②约有2%~5%的宫颈癌对放疗不敏感;
  ③有5%~10%的病人可能出现不同程度的直肠膀胱反应。
三、化学治疗
  化疗是全身性治疗方法,适用于治疗晚期病例。以往都认为化学疗法对宫颈癌的疗效不够理想,缓解率低,缓解期短。对于晚期病人,也只能起到减轻痛苦、延长生命的姑息作用。近年来随着新抗癌药物的不断问世,给药途径的改进,多种药物的联合应用等,在治疗宫颈癌中,化疗已成为有效的辅助疗法,既可用于晚期病例或与手术、放疗联合应用,也可以用于治疗复发癌。化学药物能直接作用于肿瘤,有些药物还能增强放射治疗的生物效应。
中医中药在宫颈癌治疗中的作用
  宫颈癌治疗与中医药的关系是非常密切的。如增效解毒方面,中医药与手术、放化疗相结合,可以在一定程度上控制和防止癌肿的转移。对于手术后病人,临床多运用扶正祛邪的原则辨证施治。
  扶正中医药与放疗相结合:各期宫颈癌均可放疗,但放疗在杀伤癌组织的同时,可对正常组织造成伤害,产生毒副作用。配合中医药治疗,可减轻放射治疗
相关问答

通常来说,吃以下食物可以预防宫颈癌,具体分析如下:
1.可适当服用含维生素a的猪、羊、牛等肝和蛋等,抗病力。
2.多吃菠菜、油麦菜、冬瓜、油菜等富含胡罗卜素的新鲜水果。
3.水豆腐、豆桨、黑豆等豆类食品中富含纯天然植物雌激素,对预防宫颈癌有很大作用。
4.橘子、苹果、红提等带有维生素C和维生素E的新鲜水果。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

宫颈癌是不传染的,这种病是多种因素作用的结果,其发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频、包皮垢及性激素失调等因素有关。但是宫颈癌是高危型人乳头状瘤病毒的持续感染相关。人乳头状瘤病毒是传染的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,白带发臭并不代表是宫颈癌,具体分析如下:
如果是阴道炎、附件炎、盆腔炎、宫颈疾病等疾病,也会导致白带异味、发臭等。需要到二甲、三甲医院的妇科检查,明确是否患有妇科疾病、子宫内膜癌等疾病。宫颈糜烂白色并伴有异味,建议到医院进行宫颈脱落的细胞进行细胞学检测,同时还要取一些活组织进行病理检测,以确定是否有宫颈癌等情况。对于宫颈癌,可以在初期进行外科治疗,后期可以进行放射和化学疗法。如果不是因为宫颈癌,而是因为阴道感染,需要通过白带的检测来判断是否属于阴道炎,然后进行适当的用药,通过阴道塞药来达到最佳的治疗效果。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般出现米汤白带有可能有宫颈癌。
如果患有宫颈癌,肿瘤细胞的增生通常很旺盛,在细胞增生过程中,需要进行生物化学反应,就可能会生成大量的水,而且宫颈癌患者的免疫力比较低,容易合并病原体的感染,就容易出现米汤样白带。
如果患者还伴有接触性阴道出血或绝经后阴道出血,则患有宫颈癌的可能性更大。但单纯依靠出现米汤白带无法确诊宫颈癌。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

宫颈癌的症状如下:早期:无典型症状,部分病人表现为白带量增多,以及接触性出血,如性生活、妇科检查时,出现少量阴道出血;晚期:表现为不规则阴道出血,甚至长时间流血,合并感染还可出现白带异常,如白带增多,伴臭味、鱼腥味;当疾病进一步进展,还可出现下腹部、腰骶部疼痛,甚至无法排尿,导致肾积水;晚期表现为恶病质。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

宫颈糜烂一般不会不会得宫颈癌。
宫颈糜烂绝大多数是生理性的,一般是指柱状上皮外移引发宫颈会呈糜烂样改变,宫颈糜烂是一种正常的生理现象,主要是因为体内激素分泌旺盛而导致,如果没有出现其他的并发症反应,一般可以不必进行治疗,等到绝经期的时候宫颈糜烂情况可能会自行恢复。如是重度宫颈糜烂有可能发展成宫颈癌,建议及时进行治疗。
宫颈癌的出现跟人乳头瘤病毒感染有一定的关系,可能是由于感染了病毒或其他因素而引起的宫颈癌。建议在出出现宫颈糜烂是积极进行相关检查,查看是否有癌变风险。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声