心肌桥会发生心梗吗?心脏双源CT对心肌桥的检查能诊断准确吗?...

会员1141389 52 已回复
患者信息:女 60岁 云南 昆明 病情描述(发病时间、主要症状等): 我是5年前通过作冠脉造影查出在LAD中段长约2cm的心肌桥,TIMI血流3级,近期内心前期及后背经常疼痛并胸闷无力气,动则就心慌心悸,特别是劳累后和情绪激动后疼痛更加急,医生建议作心脏双源CT复查。 想得到怎样的帮助: 有什么办法治疗,吃什么药,担心会发生心梗吗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有遗传史,平时吃活血化瘀的药和预防心绞痛的药如万爽力等。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
已帮助用户: 131406
指导意见:1、LAD中段心肌桥即左前降支中段心肌桥,本病多采用保守治疗,主要是使用钙离子拮抗剂如硫氮卓酮或倍他乐克等药物治疗。 2、如果严重,甚至引起急性心肌梗塞则需要行冠状动脉搭桥手术,对于是否可以安装支架,目前还有争论。 3、前纵隔内见结节状低密度影,考虑为淋巴结影,建议进一步复查。
医生会员
擅长:
你好,此病多预防为主,积极治疗消除致病因素。治疗高血压、高血脂、及糖尿病等对心绞痛给与药物治疗,减少此病发病率。
相关问答

心肌桥检查冠脉造影可发现心脏的异常,而冠状动脉造影仅可检测到对心脏血液流动具有明显作用的心肌桥,而心肌桥的检测与其长度、神经纤维的取向、心肌桥与血管之间的关系密切。
一些心肌桥的近侧或因其近侧的冠状动脉近乎全部阻塞,或因动脉瘤形成的硬化性狭窄,会影响到冠状动脉的血液供应,同时又会遮蔽其收缩时的狭窄,或者因为有了这些血管,所以很少能被影像所侦测到,并且通常无法侦测到心肌桥出。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心肌桥需要做心电图、CT检查、多普勒彩超等检查。
冠状动脉主干及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,在冠状动脉发育过程中,冠状动脉或其分支的某个节段可被浅层心肌覆盖,在心肌内走行,被心肌覆盖的冠状动脉段称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥,可能与冠心病的发病局部因素有关,也可能引起心肌缺血。而检查心肌桥,通常需要做心电图、CT检查、多普勒彩超等检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌桥是一种先天性解剖学变异,心肌桥患者的临床表现差异较大,多数无明显症状,由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分患者可表现为心绞痛、心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥一般都是先天性的。正常情况下,心脏上的血管是像蚯蚓一样长在心脏表面的。也就是长在心脏肌肉的外面。这样在心脏肌肉收缩的时候,就不会影响到心脏冠状动脉的血液流动。心肌桥就是心脏的血管有一部分长到了心脏肌肉的里面。这样心脏每一次收缩,都会对心脏冠状动脉的血管造成一次挤压。这种挤压是很轻微的,所以大多数有心肌桥的人都不会有明显的症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

要戒烟酒,低盐低脂饮食,适当运动,控制体重,保持大便通畅。平时要多吃蔬菜水果及纤维素含量高的食物,不要吃动物肝脏,油腻及胆固醇含量高的食物,避免情绪焦虑,紧张。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

严重,心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数在无临床症状,但个别可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶,其一旦出现胸闷、胸痛乏力等症状立即就诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病