如卵巢囊肿为良性,一般不用切除卵巢,只行卵巢囊肿剥除术,保留卵巢组织。手术时,卵巢囊肿一般都会送术中快速病理,如快速病理提示为卵巢恶性肿瘤,则需要切除卵巢,根据病理类型,恶性程度高低,年龄,有无生育要求,确定手术范围,有的行患侧附件切除,包括卵巢和输卵管,有的需切除全子宫加双侧附件,有的还需同时切除盆腔淋巴结,大网膜和阑尾。
卵巢囊肿治疗后有复发的可能,而且术后复发对病人的后果不好,因此做完手术的病人应该注意定期到医院检查身体。检查包括内诊、B超等,对于良性多房性乳头状粘液性囊腺瘤,如果手术彻底一般不易复发,此病临床上20%—30%于双侧发生,但治疗卵巢囊肿并无特效药。
来月经后,如果在月经中期发现卵巢囊肿,可能是有生理性的黄体囊肿的可能,不用采取治疗。
在正常月经周期中,卵泡从初级卵泡,再到排卵前,卵泡逐渐发育成熟,而在排卵以后,黄体形成,可能会导致黄体细胞直径变大,从而致使黄体达到1~2毫米左右。如果精子与卵子结合,黄体就变为妊娠黄体,未受精则变为白体。月经后出现的卵巢囊肿,大部分可能就是生理性的黄体囊肿。
所以月经后出现无症状性的卵巢囊肿,可以随身观察,不用治疗。
绝经后出现的卵巢囊肿一定要注意,不要把它当成是一种普通的疾病,如果肿瘤标记物不是很好,那么就需要做一些随诊的检查。
3-6个月做一次B超检查,发现囊肿在短期内有明显的增长,要考虑是否有恶性的疾病。应视手术后的病理情况而定。
良性疾病患者术后需进行辅助性化学治疗,若囊肿仍在绝经期,建议行外科手术,以清除肿瘤,以确定是否有肿瘤。日常生活中要密切观察是否有腹部疼痛和突然的腹部疼痛,有可能是囊肿扭曲引起的。
怀孕后卵巢囊肿建议疼痛手术进行治疗。
女性在妊娠期间由于盆腔充血,导致卵巢囊肿增大的比较快。如果是在怀孕的时候发现了囊肿,治疗的原则是从妊娠12周开始,到有手术指征的情况下,再继续观察。因为手术会导致流产等并发症,如果是在晚期,可以等到怀孕后再入院。剖宫产的时候,如果发现有卵巢囊肿,一般可以做手术。
卵巢囊肿切除后,是容易复发的。现在目前病因并不明确,主要是卵巢组织异常增生。所以有过卵巢囊肿的人,手术切除以后还容易复发的。所以有过囊肿的人,一定改变饮食结构,减缓压力,调整作息,看一看能不能缓解。卵巢囊肿切除后一般都得做病理,看看囊肿良性恶性。所以一旦囊肿形成,切除后一定病理看看。