脑梗塞一般指脑梗死，脑梗死言语不清可以针灸病灶穴、肢体运动障碍的一侧等，具体分析如下：
脑梗死言语不清，可以通过针灸的方法来进行治疗，建议采取头针疗法，可以选择四神聪穴、百会穴、前庭聪穴、水沟穴等。还可以考虑采用体针疗法，可以选择肢体运动障碍的一侧，比如内关穴、阿是穴、曲池穴、足三里穴等。操作人员要控制好留针的时间，通常是20-30分钟。
脑梗塞一般指脑梗死，脑梗死言语不清可以针灸病灶穴、肢体运动障碍的一侧等，具体分析如下：
脑梗死言语不清，可以通过针灸的方法来进行治疗，建议采取头针疗法，可以选择四神聪穴、百会穴、前庭聪穴、水沟穴等。还可以考虑采用体针疗法，可以选择肢体运动障碍的一侧，比如内关穴、阿是穴、曲池穴、足三里穴等。操作人员要控制好留针的时间，通常是20-30分钟。
急性脑梗患者出现言语不清的情况，临床大多采用药物治疗、康复训练等方式来提高患者语言能力，恢复自主生活。
急性脑梗患者多是由大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因引起脑部供血不足，促使语言中枢系统受损，进而出现言语不清的症状。在药物方面，根据患者病情可采取化瘀丸、阿加曲班联合用药治疗，其中化瘀丸是一种中药制剂，可调节脑部血管通畅度，降低和预防血栓复发风险，修复脑细胞，扩张脑血管，延缓动脉粥样硬化，改善患者因急性脑梗所致的言语不清症状。
除用药外，患者还需积极采取语言康复训练治疗，通过锻炼局部肌肉、训练语言能力、提升发音技巧等方式，增强患者的自主语言能力，提高生活质量。
右侧的腔隙性脑梗死一般不会导致语言不清的，腔隙性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型，是在高血压，动脉硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。出现语言不清一般是有后组颅神经的受损，这需要进行颅脑磁共振，看看是否有大面积的脑梗，同时可以用一些改善脑循环的药物治疗。
病情分析：
意见建议：这样的情况是与是老年人常见的病变，主要与动脉硬化引起的脑部的供血不足，和小的血栓形成有关，治疗的关键是，扩张脑血管，增加脑供血，预防复发等，常用的药物有黄杨宁，银杏叶，复方丹参片，西比灵，阿司匹林，等药物，以及积极的控制高血压和高血脂等
指导意见：老年男性，确诊脑梗塞言语不清5年加重7天，诊断是明确的，目前可能是有新的梗塞灶引起病情加重发生，目前注意是预防脑水肿加重和并发症发生，积极控制再发作发生，没有更好办法控制，主要是控制血压血脂达标，给予抗血小板药物治疗，预防并发症如呼吸系统感染等发生，请在神经内科医生指导下诊断治疗
