小孩说话吐字不清楚可能是缺乏模仿对象导致的，可能是孩子接触语言环境比较差引起的，另外也有可能是宝宝的舌系带过短影响的发音。语言中枢发育缓慢的话也会导致说话不清楚。
脑淤血的典型症状主要是突然出现的一侧肢体麻木、言语不利、口眼歪斜，主要在安静或者夜间发病。轻者表现为肢体的细微震颤、握物无力、走路姿势改变、双下肢相互交叉、平衡力减弱甚至摔倒。如果是大面积的脑淤血，未及时发现并到医院就诊，可以会逐渐发展为神志不清、昏迷不醒，在7天后因脑组织受损严重而死亡。
通常如果五岁的宝宝，这个时候应该源于功能都发育完全的，如果出现吐字不清，有可能是属于结巴，也有可能是属于大脑控制，言语功能区出现问题。主要是可以做些原理，功能锻炼来改善。智力落后，思维能力低下。人们说话大多受大脑支配，说话实际上是在表达思维的结果。孩子思维能力低下，头脑里糊涂必然造成发育迟缓，不能正常表达思想。对智力发育的孩子，要进行思维能力与说话能力同步训练。
如果是脑淤血，患者前期可能会有血压不稳定的情况出现，有的还会出现头痛，四肢不灵活，或者意识不清等症状出现，还会有呕吐和流鼻血症状，再就是情绪比较激动，这些情况都有可能出现脑淤血，需要好好保养。
这种情况可能与神经功能发育迟缓、语言中枢功能障碍有关，也可能是先天性舌头发育畸形的情况。
建议患者及时前往医院进行专业的检查，按照医生的建议采取适合自身的治疗措施，积极配合治疗，尽量多与患者进行语言沟通，用慢语速进行交流，逐渐适应讲话的过程，避免造成患者的过度焦虑，保持良好的治疗心态，争取病情早日恢复。
一般来说，4岁小孩说话吐字不清楚，常见的原因有以下几种：
1、4岁小孩说话吐字不清楚可能是智力发育迟缓，此外，如果舌系带过短或者舌头发育肥大，也可能会引起发音不清、吐字不清。
2、4岁小孩说话吐字不清楚可能是存在口腔的异物或者肿瘤等1情况。
3、4岁小孩说话吐字不清楚可能是有听力方面的障碍，听不清楚可能会导致说话不清楚。
4、4岁小孩说话吐字不清可能是存在先天性的疾病。如果4岁小孩说话吐字不清，家长应该及时带宝宝前往医院就诊。
