一般来说,对于已有的动脉硬化,应定期进行彩超复查观察。当出现动脉粥样硬化斑块时,所以可以在血脂检测的基础上选择一到两种抗血小板药物,可以避免斑块的形成和斑块周围血栓的形成。应给予良好的降脂和抗血小板治疗。临床上常用的药物有阿司匹林、脊髓灰质炎病毒和贝林达。当动脉硬化已到晚期,引起管腔狭窄70%以上或出现临床症状时,建议手术进行颈动脉内膜剥脱术。
早期动脉硬化是可以治疗的。动脉硬化主要表现为动脉管壁增厚、变硬,失去弹性,可引起心绞痛、心肌梗死、脑卒中等,此病要重在预防,需要平时饮食生活调理,注意平时少吃盐,油腻食物。
可以分为药物治疗,手术治疗和饮食改善。调整血脂药物有他汀类,抗血小板药物常见的为阿司匹林。手术治疗包括对狭窄或闭塞的血管,特别是冠状动脉,肾动脉和四肢动脉施行再通或重建或旁路移植等外科手术,以恢复动脉的供血。
合理的膳食。膳食总热量不能过高,以维持正常体重为度,合理安排工作和个活。生活要有规律,保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠。提倡不吸烟,不饮烈性酒。虽然少量低浓度酒能提高血液中低密度胆固醇含量,红葡萄酒有抗氧化的作用,但长期饮用会引起其他问题,因此不宜提倡。
颈动脉粥样硬化的处理方法有三种:
第一,早期的单纯性颈动脉粥样硬化,要注意控制高血压、高血糖、高血脂,并进行适量的锻炼,并进行降血脂的治疗,主要是用他汀类的药物,有些病人的斑块可以消除;
第二,如果斑块持续恶化,导致局部管腔狭窄,但不大于50%,无明显临床表现,则应在前一种治疗方案的基础上增加1~2种药物,如阿司匹林,波立维等;
第三,当动脉硬化斑块严重导致血管严重狭窄,并且有70%以上的狭窄,应做颈动脉CTA检查,确定是否要做外科治疗,主要有外科手术切除的颈动脉内膜剥脱术和下颈动脉支架置入。
一般情况下,治疗动脉硬化主要有以下方法,具体内容如下:
1、合理饮食。40岁及以后,要加强对肥胖的控制,饮食中要有低脂低胆固醇饮食。第2点:适当运动,避免过量进食。第3点:调整血脂的药,常用的是阿托伐他汀。第4点:抗血小板药物,常用的是阿斯匹林、氯吡格雷等。第5点:如果患有动脉瘤,可以选择用华法林进行溶栓。
患者需遵医嘱足量、足疗程用药,不可私自停药或增减药量,避免疾病进展或产生不良影响。同时积极治疗冠心病、高血压、糖尿病等基础病。