爬山的时候膝关节疼痛不舒服，结合年龄可能是存在膝关节的退行性骨关节炎或者是其他的膝关节疾病。需要及时到医院骨科找医生面诊，如果是髌骨碾磨试验阳性，那么退行性骨关节炎的可能性很大，需要完善膝关节的X片检查有助于判断病情。如果是退行性骨关节炎，可以选择氨基葡萄糖进行保护关节软骨治疗，关节腔可以注射玻璃酸钠。
膝关节肌肉受到牵拉，筋膜炎症的原因引起疼痛，活动受限制。膝盖疼痛严重建议服用活血止痛胶囊等药物，涂抹镇痛活络酊，局部贴伤湿止痛膏等药物来进行治疗。平时需要注意避免长时间的爬楼梯等剧烈运动。多做局部按摩理疗，也可以采用烤电等物理疗法治疗。
膝关节疼痛的原因很多，就像膝关节的创伤，年轻人的膝关节运动伤害比较多，年纪大膝关节的变性，局部的炎症，或者本身的免疫系统的病变，或者是膝关节的多个部位的肿瘤，都会导致膝关节的疼痛。
需要区分出膝关节有无局部的股性结构，或者是周边组织的结构不合理，或者是半月板带的结构不合理导致的，需要患者提供更多的病历和更细致的专业检查，才能对症治疗。
问题分析：您好，您说的膝关节疼痛，具体膝关节疼痛的部位还有疼痛的时间是走路时疼痛还是休息时疼痛？平时的运动量，活动量是多少？
指导建议：这种情况呢，单纯的一个合适，您还需要检查一下CT，因为股骨髁有一个病灶，这种情况还是需要检查一下CT来对比一下，来确定这个病灶是的性质是什么？但是现目前可以确定的是，您的有盘状的半月板，这种盘状的半运板很容易受损伤，引发走路时膝关节的外侧疼痛。同时，有骨髓水肿说明您平时的运动量很大，应该适当的减少活动
跑步引起膝盖疼痛的原因，主要可能是因为，长时间不运动，突然跑步，通常会导致关节周围肌肉疲劳，出现酸痛，主要表现为股四头肌的酸痛。其次，如果是骨关节炎，关节内部磨损，跑步时会导致关节滑膜分泌炎性积液，导致疼痛，半月板损伤也会导致跑步时出现卡压疼痛。还有膝盖疼痛，如髌骨关节炎、髌骨软化等。需及时就医进行明确。
