问题分析：从您的描述来看，您目前血糖值控制的确不理想。
指导建议：针对这种情况，如果仅仅更换口服药物，恐怕效果不佳。最佳治疗方法应该是调整胰岛素剂量。
空腹血糖和尿糖正常不一定是糖尿病。
糖尿病发生时不单单要看空腹血糖，还要看餐后血糖空腹血糖是否正常，也可能是糖尿病，也可能不是糖尿病。正常人空腹血糖数值，是3.9到6.0毫摩尔每升，正常人餐后两小时，血糖值小于7.7毫摩尔每升，空腹血糖是指8小时内，没有任何热量的摄入。如果空腹血糖正常，餐后两小时，血糖大于等于11.1毫摩尔每升时。加上患者有多饮多尿多食，体重下降，也可以诊断为糖尿病，或者有两次，餐后血糖均在11.1左右，也可以诊断为糖尿病，中国人大多数患者是以餐后血糖升高，为主要表现，所以在体检时，除了查空腹血糖以外，还要定期查餐后两小时血糖，尤其是有遗传家族史的患者。
孕妇空腹血糖3.98不需要做糖耐。孕妇在怀孕24周-28周之间可以做糖耐量筛查，通过口服75克葡萄糖，检查空腹时血糖、应用葡萄糖以后一个小时、两个小时的血糖变化来排除孕妇是否患有妊娠期糖尿病。
空腹血糖14最好住院治疗。高血糖容易出现并发症，如酮症酸中毒或高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒等。必须积极治疗，用胰岛素治疗，快速降糖，减少并发症的发生。同时检测血压、血脂、糖化血红蛋白等，并使各项指标控制在正常范围之内。注意清淡饮食，多吃新鲜蔬菜、豆腐等，西红柿、黄瓜代替水果，适当运动。
问题分析：从您的描述来看，您这种情况是典型的2-型糖尿病。
指导建议：针对这种情况，您首先需要调整饮食结构，尽可能减少碳水化合物摄入，增加蛋白质和脂肪的摄入。其次，您需要坚持体育锻炼。如果还不能使血糖值降下来，那就需要使用药物进行治疗。您可以先选择口服降糖药，也可以使用胰岛素进行治疗。使用胰岛素治疗，可以最大限度减少并发症发生。
空腹血糖值正常，糖耐量试验不一定是正常的。有些人是餐后血糖高也可以诊断糖尿病的，做孕期糖耐量实验是为了排除孕期糖尿病，如果有糖尿病对宝宝的生长发育也是有影响的，如果不能坚持下来也可以考虑做个糖化血红蛋白。
