儿童肠扭转不良也叫儿童肠回转不全,属于先天性发育不良,在胚胎时期,中肠没有正常按顺序回进腹腔,从而导致出生以后中肠扭转。部分肠扭转婴儿在出生3-5天以后,可能出现呕吐、腹胀,以及肛门停止排气、排便等症状。有些患者甚至到十几岁才发病。
肠回转并不是发病越迟,风险相对越高。小儿肠回转不全一定要积极治疗,主要通过手术把扭转复位,切除阑尾,最后把粘连部位全部松解,才能彻底解决这一疾病。
一般来说,正常人的睾丸如果没有解剖结构的异常,一般来说是不容易扭转的,睾丸通过睾丸系膜、睾丸引带的这些结构与阴囊之类黏连固定的。睾丸扭转后,会有突发性的阴囊疼痛,疼痛很剧烈。这种情况应该马上做阴囊彩超,如果睾丸血流减低,这就是睾丸扭转,应该马上急症手术治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
床上判断睾丸扭转最简单直接的方法是进行阴囊彩超的检查,阴囊彩超检查能够了解睾丸的血液循环情况,如果发现睾丸的血流信号减弱,则高度怀疑睾丸扭转的可能,临床上睾丸扭转的诊断需要根据患者的病史、临床表现、体格检查,以及相关的B超检查综合判断。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
治疗的方法有两种。手术治疗:出现腹膜炎或非手术疗法无效应行手术,无小肠坏死,将扭转肠襻复位,同时观察血运,若肠襻坏死,切除坏死肠襻,并行小肠端端一期吻合。非手术疗法:经置管减压缓解后,应择期手术,切除过长的结肠。
诊治方法有:若已有肠坏死或穿孔,则切除坏死肠襻,近端外置造口,远端造口或缝闭,以后择期行吻合手术,多不主张一期吻合。另外,将扭转的肠袢回转复位,复位之后应该仔细的观察血液循环恢复的情况,明确有坏死的肠段要把它切除。
诊治用如下方法会比较好。手法复位法:小肠扭转,早期可进行手法复位,病人膝胸卧位,按逆时针方向手法按摩。手术治疗:盲肠无坏死,将其复位固定,或行盲肠插管造口,术后两周拔除插管。