脑梗塞偏瘫的患者，如果能够给予及时、正确的治疗，多数可以恢复。脑梗塞急性期的治疗，主要包括一般治疗和特殊治疗。一般治疗主要包括药物治疗、中医针灸治疗、外科或介入治疗，以及康复治疗。康复治疗对于脑梗塞偏瘫，具有重要的意义，待病情稳定后，应尽早进行康复。康复的目标是减轻脑卒中引起的功能缺损，提高患者的生活质量。
脑梗塞引起的右侧偏瘫，早期如果在时间窗口内，4.5小时内可以进行溶栓和取栓，这样可以迅速疏通血管，改善脑梗导致的右侧偏瘫。然后在微循环中应用丁苯酞，依达拉奉清除原自由基，对脑功能有一定的促进作用。此外，还有阿司匹林、阿托伐他汀、促进血液循环、稳固斑块，以及由脑梗塞导致的右侧肢体瘫痪。还可以进行积极的康复运动，治疗后的偏瘫一般要在半年左右。
动脉粥样硬化是导致偏瘫疾病的最基础原因，但要注意的是，可以导致偏瘫的原因是非常多的，比如，长期不愈的高血压，或者是一些脑部损伤等都可以直接引起偏瘫的发病，大脑半球皮层运动中枢受损，急性脑血管病人产生原因，主要是大脑半球皮层运动中枢受损的缘故，右侧大脑半球通过运动中枢管理着左侧肢体运动，左侧大脑半球，通过运动神经管理着右侧肢体运动。任何一侧发生病变，都会导致对侧偏瘫。
脑梗导致偏瘫的患者在急性期要详细询问病史，做详细的体格检查，及时进行各种辅助检查以明确是否适合溶栓治疗，适合溶栓的患者应尽早进行溶栓治疗，不适合溶栓的患者可以给予抗血小板聚集，调脂稳定斑块，抢救缺血半暗带等药物。
急性期过后要尽早进行康复干预，预防或减轻偏瘫痉挛的发生，早期实施肢体良肢位的摆放，主动或被动活动患侧肢体。偏瘫侧肢体功能恢复需要进行综合训练，如运动疗法，蜡疗，冷疗，作业疗法等。
脑梗中风偏瘫，一部分可能会治好，一部分也会留有一定的后遗症，预后主要取决于梗死灶的大小和梗塞的部位。对于大面积脑梗塞的病人，预后一般较差，多数可能会留有后遗症，对于轻度脑梗塞，一般单纯表现为偏侧肢体感觉运动障碍，也可以出现言语功能障碍或头晕、恶心、呕吐，一般无意识障碍。死亡率较低，致残率相对也较低。对于脑梗塞的病人，如果发病后应给予及时的治疗，治疗越早，效果越好。
