我该不该做这个精索静脉曲张手术?

会员5905498 26 已回复
本人之前一直有前列腺炎,做过微波治疗也吃过药,两年了也没有痊愈过,时好时坏,前段时间感觉腰很容易酸,再加上老婆想要孩子了。后面就去医院检查看了下下,医生说我前列腺炎没什么问题,就是有点少精,吃药检查了三次,医生说反复太大,建议我做B超,下面我的B超结果如下:
超声描述:双侧睾丸及附睾其形态,大小未见异常,内部未见占位,CDFI:睾丸实质内血流分布未见异常。左侧精索静脉扩张,走向迂曲,内径最宽约:2.5MM,Valsalvas试验呈阳性表现,右侧精索静脉未见明显扩张,Valsalvas试验呈阴性表现。
超声提示:1.左侧精索静脉曲张(中度)。
2.双侧睾丸,附睾未见明显异常的声像改变。
精液质量检测动态分析报告如下:精液量:4.0ML,正常,精液PH值:0.0,偏低。精子活率为:49.27%,偏低。精子活力:A级+B级精子为35.12%,偏低。精子密度为159.64M个/ML,正常。正常形态精子百分率:91.00%。白细胞总数:11个,白细胞密度:8.57M个/ML.
看了两个医生都叫我做手术,但是我上网我查了一下,有些人说不用,因为易复发,而且会有并发症,有些人有说要,我现在就是想问下下,我这个一定是需要手术才能做好吗?手术的话会不会有什么不好的并发症?如果我不手术,还有生出畸形的孩子吗?因为一年前我老婆怀孕,查出NT值太高,疑有畸形就打掉了,后面就一直采取避孕措施到现在。
发了这么多,真心感谢大家的回答与帮助,谢谢、
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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病情较轻者并无不适,典型症状为阴囊或睾丸有下坠感和胀痛感,站立与行走时加重,平卧时症状明显减轻或消失。精索静脉曲张可引起不育。在男性不育病例中固精索静脉曲张所致占39%,重要是由于血液内的儿茶酚胺等代谢产物返流影响睾丸的生精功能,及睾丸缺乏良好的回流,而影响阴囊部温度调节,不利于精子发育。精索静脉曲张无症状者不需治疗,症状轻者可用阴囊托带或穿护身裤托起来阴囊,严重或影响生活者应进行手术治疗。
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如果经常处于久站的姿势,精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下往上回流。静脉壁或邻近的结缔组织比较薄弱或者提睾肌发育不全,削弱了精索内静脉周围的依托作用。精索静脉里面的阀门坏掉,精索静脉的瓣膜损坏或开放的方向不对,血液不只是往上走,阀门旁边的血液就会流下来,造成静脉曲张。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

考虑为精索静脉曲张的术后的情况,因术后会致使局部软组织受损,从而引发了红肿疼痛的症状出现。尽量不要饮酒,因会导致机体的免疫力下降,需要静养休息及清淡饮食少吃辛辣食物,并积极的输液药物治疗。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

若积极治疗,手术通常能将大部分双侧精索静脉曲张治愈。
精索静脉曲张为男性的常见病,多发病,发病和性生活频繁、性器官常过度充血相关。对轻度曲张,临床上无明显症状,可不必处理,定期检查就可以了。关于要根治精索静脉曲张,以保守治疗为主要手段,只需消除局部疼痛的症状,病人可口服迈之灵片和活血化瘀的中成药进行治疗。病情更严重者,及时手术一般大部分都能治愈,比如采用双侧精索静脉高位结扎手术治疗,可以取得比较好的效果。平时还要注意控制性生活,不要太过频繁,对防治该病具有重要意义。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索静脉曲张可以在一星期内恢复。
精索血管曲张是指精索血管的血管不能通过,引起血液逆流,从而引起精索血管的弯曲和扩张。精索静脉曲张是临床上一种比较常见的疾病,主要发生在20-30岁的男性身上。精索静脉曲张有轻度、中度、严重三度的特点。如果出现轻微的精索静脉曲张,如果没有任何的症状,可以不用外科手术。中、重度的精索静脉曲张是非常典型的,需要通过外科手术来改善其症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般在精索静脉曲张手术后能站,但是避免长时间站。精索静脉曲张是一种泌尿外科的常见病症,其临床症状以阴囊坠胀、阴囊疼痛等为主。这种情况需要立即进行处理,否则会造成睾丸损伤,从而引起不育。需要到正规的医院进行尿检、精子检测、激素检测等,再进行外科治疗。在日常生活中,要注意控制食盐的摄入量,尽量保持饮食清淡。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

做了精索静脉曲张手术后,患者一般不能抽烟。
精索静脉曲张还会影响精子的质量,从而降低生育能力。有些未婚男性精液质量下降,需要手术治疗。如果是已婚的男性,已经生育过了,那么精索静脉曲张是不建议吸烟的,因为抽烟对身体不好。精索静脉曲张手术后需要定期到泌尿外科复查,以确定手术治疗效果。平时尽量不要穿紧身的内衣,尽量选择宽松的棉质透气衣物。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。