通常情况下，胃溃疡拉黑便严重。具体情况分析如下：
胃溃疡拉黑便，说明消化道内出血超过100ml。胃黏膜长期出现溃疡，持续流血，通常也会引起血红蛋白下降，不及时处理，可能会影响到胃粘膜对维生素b12的吸收，引起贫血等并发症。所以需要及时去医院的消化内科做胃镜、腹部彩超等检查，确定病因后再进行药物治疗。
一般来说，胃溃疡如果以前没有黑便，最近出现了黑便的情况，这可能提示胃溃疡病情的进展，出血比以往要多。在没有黑便之前，胃部溃疡出血量至少在50ml以内，如大便为黑色，则表示胃溃疡出血量超过50ml，且出血量越多，说明其病情不断加重，应尽快就医，避免大出血，影响健康。
此外，如果症状严重应该及时前往医院就诊治疗，以免耽误病情。
十二指肠溃疡拉黑便需要应用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，可联合铋剂，如胶体果胶铋等，也可以口服康复新液等药物。出血严重可以应用止血药物，如云南白药等。
治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，宜供给丰富的蛋白质及多种维生素的食物，如新鲜嫩叶蔬菜，增加营养的摄入，有利于身体恢复。
十二指肠溃疡黑便吃以下药好。
十二指肠溃疡黑便是因为十二指肠溃疡出血造成的，如果有黑便，首先要做胃镜下胃镜检查，然后根据情况予以镜下治疗，可以在医生指导下服用奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药物来治疗十二指肠溃疡黑便。
患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适，多吃含钙丰富的食物，如猪骨、猪蹄等，注意饮食清洁卫生。
病情分析：根据你的叙述，由于有典型的黑便现象，考虑还是有出血的
意见建议：所以首先要控制出血，建议要及时到医院进行检查，进行止血治疗，另外就是在饮食方面要进食辛辣，禁止服用非甾体类药物。
