请教一个关于肝血管瘤原因的问题

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请教一个关于肝血管瘤原因的问题
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王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
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问题分析:血管瘤是由血管组织发生的肿瘤。属于良性,生长缓慢,很少恶变。有些血管瘤生长先快、后慢、甚至会自行消失。并发症有溃疡、出血、感染、重要器官功能损害。
意见建议:血管瘤饮食患者应多吃蔬菜、水果,保持大使通畅,防止便秘,因为经常便秘,严重便秘时用力排便,有发生巨大瘤体破裂的危险,另外应避免外力碰撞、忌剧烈体能运动或较强的体力劳动等,以免增加腹腔压力,引起瘤体破裂出血。忌辛辣,较辣的食物会刺激肠胃,使血管的工作量加大。饮食多样化。蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。建议去正规医院检查就诊,祝你健康!
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  目前就肝血管瘤的病理发生机制尚不清楚,现有两种不同的认识。其一认为是血管畸形, 其增长是由于血窦在血流作用下的扩张,血窦有完整内皮细胞,其下有丰富弹力纤维,中膜层有成纤维细胞及平滑肌细胞,间质中有极丰富和广泛分布的胶原纤维,造成内、中、外膜层界线不清及弹力纤维排列紊乱,胶原纤维可填充血窦腔,内皮细胞不同程度肿胀,甚至半脱落、脱落状;红细胞可大量渗出至间质中,从而证实了肝血管瘤为肝动脉末梢的动脉畸形。其二认为肝血管瘤是真性肿瘤,其增长是由于新血管组织的形成。激素在新血管组织的形成中具有重要作用,推测类固醇作用于血管壁的徽结构——海绵状血管的一部分,可能机制为类固醇如强的松等抑制了血管壁胶原的生物合成; 另一方面类固醇具有激发或促进血管生成的作用。有报道称性激素可以促使血管内皮细胞的增生、移行乃至形成毛细血管样结构。同样临床研究证实,女性激素与肝血管瘤的生长存在一定的关联。一项长期随访调查表明12.7%女性肝血管瘤患者在随访期间肿瘤增大,但明显增大者只占6.3%,接受激素治疗者有22.7%,其肝血管瘤直径增大,两倍于对照组。以上均说明肝血管瘤的生长和复发与性激素有密切的关系,外源性如口服避孕药物,内源性如怀孕等,即怀孕或口服避孕药可使肿瘤生长加快或治愈后复发。另有报道肝血管瘤中血管内皮生长因子(VEGF)表达阳性率高达78%,VEGF表达越高, 血管内皮细胞增殖越旺盛,由此肝血管瘤应被视为新生物。但目前对激素在肝血管瘤的发生、发展过程中的真正机制尚未了解,有待我们深入研究,为临床药物治疗肝血管瘤提供理论依据。
相关问答

乙肝有一定发生肝血管瘤的几率。乙肝是比较常见的传染性的疾病,人群当中对于乙肝通常有一些恐惧的心理,主要来自于乙肝的传染性以及疾病的难以治好。如果乙肝病情得不到及时正规的治疗,有可能会发生病情的进展,发生所谓的“乙肝、肝硬化、肝癌”三部曲。长期的乙肝病毒感染,造成肝脏的反复损伤,还可以通过基因整合等机制,造成肝细胞的癌变,发生原发性的肝癌;肝癌的恶性度非常高,预后比较差,病人平均的生存周期比较短。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝血管瘤和肝癌是两种不同的疾病。肝血管瘤通常是良性的,所以不要太担心。我们可以定期检查,而肝癌是恶性的。紧急处理的方法是进行外科手术切除。我们应该抽血来看看这种症状。应该检查肝肾功能和肿瘤四项。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对于肝血管瘤和肝细胞癌,B超很难判断,必须找到一些经验丰富的人,但是也只能做出粗略的判断,不能做出最终的诊断,需要结合核磁共振,CT或活检,甲胎蛋白,诊断只能通过合成来证实。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝癌和肝血管瘤的彩超不一样,彩超多普勒超声可鉴别肝血管瘤和肝细胞癌,但可能有少量难以鉴别,可进一步做CT等检查,作出明确诊断,如果是普通的B型超声检查,则诊断难度更大,主要原因是普通B型超声对肝血管瘤的检测不太准确,所以为了准确检查肝血管瘤,一般应通过CT检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝血管瘤和乙肝是两个类型的疾病,两者没有直接的相关性。乙肝是比较常见的传染性的疾病,肝血管瘤是比较常见的肝脏良性病变,和个人的体质有一定的关系,并且有一定的遗传倾向,大多数是不需要特殊治疗的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝血管瘤一般是良性的病变,我们首先应该完善肝肾功能的检查以及上腹部彩超的检查,而肝癌,这个是恶性的病变,如果确诊肝癌,可以选择外科手术,这样可以减少癌症扩散的可能。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。