请问肝硬化和肝腹水哪个更严重?现已得了肝腹水,应怎么样治疗?...

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请问肝硬化和肝腹水哪个更严重?现已得了肝腹水,应怎么样治疗?能维持多久?感谢
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刘啸峰 副主任医师 池州市人民医院内科 三级甲等
擅长:对各系统疑难病的CT和MRI诊断具有丰富的经验,尤...
你好,肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段,临床上分为早期肝硬化和晚期肝硬化.当患者出现肝腹水,脾肿大,门脉高压,蛋白比例倒置时,就可能是晚期肝硬化了.说明肝脏破坏严重,失去了正常的生理功能,给治疗带来困难.但由于肝脏的代偿能力强,如果能早期识别肝硬化,并给予及时的有效的治疗,大部分患者还是可以治愈或使病情得到控制.因此肝硬化早期诊断,早期治疗,是防止出现肝硬化腹水的关键.
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肝硬化肝腹水晚期通常只能活1个月-3个月左右。肝硬化腹水出现在肝硬化的失代偿期。失代偿期腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征,这些都是肝硬化失代偿期的表现。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水,基础治疗首先需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水状况不同,部分会出现腹水严重期,部分肝硬化中早时期治疗得当,也可不形成腹水。

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腹水是否具有传染性是可以确定的,也就是说,腹水不具有传染性。分析其病因:重型肝炎、酒精性肝、肝硬化、肝癌等可引起肝腹水。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是肝硬化的主要病因之一,具有传染性。如果引起肝硬化,如果不及时治疗,肝功能失代偿期可能出现肝腹水。

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肝硬化和肝腹水中肝腹水严重些,肝硬化严重可以导致腹水,但早期肝硬化,肝脏可以代偿,是没有腹水。到肝硬化严重不能代偿时,才出现腹水。肝腹水是肝硬化的一种伴随症状,一定要及时治疗。

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一般表现为皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。肝硬化晚期营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起。也是肝硬化腹水晚期症状之一。

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肝腹水是由于各种慢性肝病致肝硬化失代偿期阶段形成的,不是一个单独的疾病,而是许多肝脏终末期的共同临床表现。肝腹水晚期的症状包括,腹部胀大不适明显,可呈进行性加重,可见腹壁静脉曲张,甚至呈蛙腹状,可伴有上消化道出血,呼吸困难、恶心、呕吐、食欲减退、下肢凹陷性水肿等不同临床表现。抽腹水,对于肝癌腹水的治疗,应对病因进行治疗。

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