转氨酶通常不是脂肪肝。
转氨酶是肝细胞的正常酶，当然转氨酶包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，碱性磷酸酶等，正常范围内肝细胞受损时转氨酶水平升高，转氨酶升高可能是各种原因引起的肝脏损伤，包括脂肪型肝炎、脂肪型肝炎、转氨酶升高等。转氨酶升高可能是肝细胞受损，需要进一步明确病因，再对症治疗，一般能有效地控制病情。
选择降低血脂的药物，保护肝脏的药物来治疗，是临床比较常见的，还有就是饮食生活习惯减少，油腻辛辣生冷食物的接触，尽量避免熬夜劳累。想要治疗脂肪肝有以下几个方面需要了解，通过肝功能还有血脂全套检测结果明确，或者通过影像学检查综合分析。
脂肪肝的诊断可以通过病史及辅助检查，可通过肝功能、血脂、B超、临床症状等综合判断脂肪肝的严重程度，血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高，通常以丙氨酸氨基转移酶升高为主。肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准，肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。
对于脂肪肝患者，应检查有无血脂升高，如果有血脂升高，需要降低血脂。如果是轻度的血脂升高，可以口服深海鱼油等保健品辅助降血脂。在烹饪、炒菜的时候，应多用调和油以及橄榄油，少用单一的菜籽油、胡麻油等，增加血液中高密度不饱和脂肪酸的含量。平常应多吃瘦肉、水果，蔬菜以及适量高蛋白食物，避免进食动物类油脂以及肥肉，高胆固醇类食物。平常多运动，劳逸结合，多步行以及慢跑。
患有脂肪肝会引起谷丙转氨酶升高，具体原因分析如下：脂肪肝是由多种原因引起的肝细胞内脂肪过度沉积的一种肝脏病变，轻度脂肪肝患者一般没有明显症状，肝功能也基本正常。出现轻度脂肪肝如果没有积极防控，会进一步发展至中重度，则会引起肝功能的损伤，出现谷丙转氨酶，建议应该积极注意饮食，要以清淡饮食为主，忌食动物肝脏，戒烟戒酒，减轻对肝脏的损害。
