我于十年以前得的急性肾炎没有治好延致现在,反复发作.尿常规检...

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我于十年以前得的急性肾炎没有治好延致现在,反复发作.尿常规检查总是血尿有三个加号,无水肿,只是腰有点痛,没其他异样,请问我要怎样吃药和保健才能根治好这病.
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吴际 副主任医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:急慢性肾小球肾炎,肾小管间质性疾病,糖尿病肾病,高...
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本病治疗以休息及对症为主,少数急性肾功能衰竭病例应予透析,待其自然恢复。不宜用激素及细胞毒素药物。
一、一般治疗肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐(<3g/d)饮食,尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常(每日每公斤体重1g),但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。
二、治疗感染灶从前多主张病初注射青霉素(过敏者更换为大环内酯类抗生素)10~14d,但其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后(尿蛋白小于(+),尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野)可作扁桃体摘除,术前、后两周需注射青霉素。
三、对症治疗利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要时才予利尿剂如呋塞米20~60mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾。
四、中医药治疗本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热,分别予以宣肺利尿,凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确,辨证不易掌握,仍以清热利湿为主,佐以养阴,但不可温补。
五、透析治疗少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时,应及时给予透析(血液透析或腹膜透析皆可)。由于本病具有自愈倾向,肾功能多可逐渐恢复,一般不需要长期维持透析
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相关问答

治疗的方法有肾脏替代治疗,当发生急、慢性肾衰竭而有透析指征时,应及时给予透析治疗,还有一般治疗的方法,括避免劳累,去除感染等诱因,避免接触肾毒性药物或毒物。

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大部分经过正规的治疗,在1-4周以后症状会逐渐的好转,水肿消退,血压下降,肾功能恢复正常,尿化验也随之好转,血清肌酐在8周以内大部分也可以恢复到正常,而且患者的肾功能,还有肾脏病理改变也会随之恢复到正常,但有一部分人,也是少数的会出现少量的蛋白尿和潜血,一般是在半年,甚至在1年之内才能恢复到正常,但对于急性肾炎来说,本病的预后还是比较好的。

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药物治疗,激素用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出。抗凝治疗,此治疗,能使部分肾病综合征病人蛋白尿减少,血内高凝状态好转。

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激素治疗,用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出。中药治疗,在水肿期,宜攻补兼施,即在温肾健脾的基础上利尿消肿。

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急性肾炎多数情况下是由感染引起,急性肾炎全称是急性肾小球肾炎,这种细菌感染身体以后,就会在身体内引起免疫紊乱,很多免疫复合物和抗体形成就会对肾脏进行攻击。

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急性肾炎指急性链球菌感染引起的肾炎,75%的病人可以治好,但是有一部分肾炎病人,早期表现类似于急性肾炎,后来随着疾病的发展,发现得了慢性肾炎,这类病人的预后较差。

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