目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低,治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。
目前治疗肾炎的药主要有:免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等,医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息,症状明显的患者卧床4-6周,血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。
部分儿童肾小球肾炎可治愈,部分会转为慢性肾小球肾炎。
儿童常见的肾小球肾炎是急性感染后肾小球肾炎,跟感染链球菌感有关,要经常卧床休息,对症治疗,利尿消肿等,一般1-2周内可以痊愈。部分儿童肾炎是紫癜性肾炎,症状轻的是可缓解的,症状重的要用免疫抑制剂和糖皮质激素来治疗,一部分肾炎会转为慢性肾小球肾炎。
慢性肾炎的肾小球治疗主要是抗感染治疗,有些还可以使用糖皮质激素进行治疗。应注意定期复查以监测肾功能的变化。一些病人可能患有肾功能损害。保持局部清洁卫生,避免上行感染,注意多喝水,多排尿,有利于疾病的恢复,饮食清淡。适当运动,按时休息,不要熬夜。
儿童肾小球肾炎可能会有新月体。
小儿肾小球肾炎可出现新月体,但概率相对较低。大多数小儿肾小球肾炎都可以在无症状或症状轻微时被发现,而且一般不会影响到正常生活。尽管原发性肾小球肾炎囊括了很多类型,包括急性肾小球肾炎等,急进性肾小球肾炎及慢性肾小球肾炎的表现等,但对孩子而言,最多见的是急性肾小球肾炎,属于毛细血管内增生性肾炎。临床上主要表现为血尿,蛋白尿,高血压以及肾功能损害等症状。但新月体型肾炎是一种急进性肾小球肾炎,多发生于成人,小儿较为罕见。
肾小球肾炎根据病理类型的不同,严重程度差别很大,临床表现也千变万化。最常见的表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿。部分可以出现肾性贫血、少尿等。不严重的肾小球肾炎,可以没有任何自觉症状,在健康体检时,通过尿常规、肾功能、泌尿系彩超等检查发现。
小儿急性肾小球肾炎的症状表现为:
1.水肿:常为最先出现的症状,初始于眼睑和颜面,渐下行至四肢及全身,多为轻度或中度水肿,呈非凹陷性,与肾病性水肿明显不同。
2.血尿:血尿是本病必不可少的临床表现,轻症患者多数无肉眼血尿,多为镜下血尿。
3.尿量减少:可出现少尿,少数发展为无尿,尿量越少,水肿越重。
4.蛋白尿:不同程度的蛋白尿,持续时间短。