肩膀上长了一个硬疙瘩，可能还是因为长期摩擦的原因引起的病情，需要先到医院进行彩超判断一下，如果没有什么不舒服，继续观察就可以了。但是避免反复的揉搓按摩。也可以到医院去完善超声检查或者核磁共振检查进行初步判定，如果影像学表现不是太好的话，可以进行手术切除，进行病理检查。
通常情况下，肩膀上突然长了一个包可能是脂肪瘤导致的。具体情况分析如下：
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，多发于颈部、肩部、背部等部位，通常表现为体积较小的无痛性肿块，因此肩膀上突然长了一个包可能是脂肪瘤导致的。如果影响到了肩关节活动，或者肿瘤逐渐增大，脂肪瘤患者也可以考虑手术切除。
肩膀上突然长了一个包的患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保持皮肤的清洁、干燥，多喝温水，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
通常来讲，肩部出现硬疙瘩的原因主要有以下几个方面：
1、皮脂腺囊肿，皮脂腺分泌正常的汗水，但由于皮脂腺的小管被汗水或周边的组织堵塞，导致汗液无法排出，从而导致汗液逐渐增大。皮脂腺囊肿通常很硬，不会感觉到疼痛。如果是被感染，会导致疼痛。
2、腱鞘囊肿大多是由于长期摩擦导致的，也可能是肩部周围的肌腱和腱鞘，慢性摩擦引起积液，积液向外引起腱鞘膨出也会导致腱鞘囊肿的形成。
肩膀部位的肿物或者硬疙瘩，多半是和局部疖肿有关系。比如局部疖肿以后，又通过外界的刺激，可以导致局部疖肿扩大，从而引起局部的硬疙瘩。肩膀上也可以发生肌纤维瘤，位置比较深，范围可能比较大，但是，跟周围界限是清楚的。
手臂的皮下组织有疼痛的小疙瘩，具体如何治疗需要分情况讨论：
1.从外表上看不出来，可以从皮肤下感觉到，这是多发性脂肪瘤，多发性脂肪瘤伴有明显的压迫性疼痛，需要手术切除或肉毒素皮下注射，治疗多发性脂肪瘤也可以，但无法完全消除。
2.如果疼痛处有一个小疙瘩，伴有明显的隆起，可以看到少量的水泡、潮红、灼热等症状，需要考虑是带状疱疹，身体一侧出现，可以口服泛昔洛韦片，结合重组人干扰素凝胶。
建议患者及时就医，根据个人情况对症进行治疗，避免症状加重，加大治疗难度。
很有可能是指状疣，是病毒感染引起的，对身体无害，也可能是过敏引起的，另外也可能还是有脂肪瘤引起的，通常直径小于5cm的还是不用治疗的，可以及时去正规医院检查。确诊病因。
