蛋白尿可能由肾脏疾病引发。无论是原发还是继抓肾小球损害,是临床上最常见的蛋白质。肾小球滤过膜有病变,基底膜增厚,孔隙增大,蛋白漏出增加,甚至分子量更大的球蛋白亦可漏出。见于急性肾小球肾炎,各型慢性肾小球肾炎,IgA肾炎,隐匿性肾炎。继发性见于狼疮肾等自身免疫性疾患,糖尿病肾病,紫癫性肾炎,肾动脉硬化等。
蛋白尿可以表现为尿中泡沫增多,排尿后泡沫长时间不散去考虑蛋白尿的可能。导致蛋白尿的疾病主要是原发性的肾脏疾病,如急慢性肾小球肾炎、急慢性间质性肾炎、急进性肾小球肾炎以及继发性的肾脏系统疾病。
尿蛋白试验只是测定一次尿的结果,易受尿液浓缩及稀释程度的影响肾病以及高血压发生肾动脉硬化,均可出现蛋白尿。多吃一些新鲜的蔬菜以及水果,可以适量的多吃些含钙多的食物,比如牛奶和芝麻、鱼等。
当出现蛋白尿时,首先应注意平时的饮食,应该吃优质低蛋白饮食,避免高蛋白食物的摄入。如果有高血压或者糖尿病病史,需要严格控制血压及血糖,使其达到标准水平,可联合应用一些降低尿蛋白、保护残余肾功能的药物,如果是不明原因的蛋白尿,需要查明其原因,通常需要完善肾穿刺活检以明确病理分型有利于进一步指导治疗。
蛋白尿的禁忌是不能吃含植物蛋白的食物,因为植物蛋白中含有大量的嘌呤,会增加肾脏的代谢负担,所以应该少用。大豆和大豆制品虽然蛋白质含量高,但应避免食用。多吃富含钙的食物,如牛奶及其制品,虾皮,芝麻酱,海带。