椎间盘突出并椎管狭窄可以采取以下方式治疗好。
腰椎间盘突出合并椎管狭窄,通过保守疗法可以得到改善,可以选择服用颈腰康胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、甲钴胺等药物疗法,还可以通过物理疗法来减轻神经根周围的肿胀,减轻疼痛。如果上述疗法不奏效,且有间断的跛步,或有神经压迫的情况,则要进行微创外科手术,如果微创外科不能有效的话,可以考虑患者的临床表现,进行开放式外科手术治疗。
l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。
腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者,一般都会有明显的脊髓神经受压,经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状,所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力,为神经的康复提供最好的环境,术后要在床上躺上1个半个月,然后佩戴腰围带进行下地运动。
如果没有明显神经、血管压迫刺激症状,可以不用治疗,仅平时注意颈部按摩放松,避免颈部长时间一个姿势、避免过度劳累就可以。神经血管压迫刺激症状重的,可以考虑椎间盘切除和椎管减压手术治疗。
腰椎间盘突伴有椎管狭窄会导致腰背酸痛,可能还会伴有臀部以及下肢疼痛等。可以服用非甾体类药物,结合针灸治疗改善症状。但是平时还应该注意不要弯腰,避免干重活。如果症状不是特别严重,是可以保守治疗,避免症状的加重。严重者是按照狭窄的程度、狭窄的原因来进行选择。如果狭窄不是非常厉害,而且没有明显的骨化,是可以采取一些微创的手段来进行治疗。
腰椎间盘突出伴有椎管狭窄,是需要做手术进行治疗的,如果不治疗可能会影响正常的工作学习和体力活动。腰间盘突出可能会压迫到脊椎神经丛,引起手脚麻木,四肢疼痛或者是肢体供血不好,所以应该及时的治疗。
首先要注意休息和保暖,避免剧烈活动,尽量少弯腰,睡硬板床休息,没有压迫神经症状,就不需要治疗,如果有压迫症状,可以做腰椎牵引,这对于缓解症状有帮助,疼痛严重可以用止疼药物。如果经过治疗后一直不见好转,并且症状严重,影响平时正常生活,可以通过手术切除椎间盘,解除对脊髓和神经根的压迫,并且做椎管减压。