脓胸术后肺无法完全复张怎么办?

会员5846923 51岁 已回复
全部症状:目前患者无发热胸闷,生命征尚平稳。右胸壁轻微塌陷,右侧胸壁第4肋间及第7肋间胸腔引流通畅,引流液中见少量脓液右肺叩诊呈浊音,余肺叶叩诊呈清音,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。
发病时间及原因:
在2010年12月23号因幽门梗阻于县医院行胃大部切除术,出院后十天右侧胸部不适发热,随后入院检查CT示右侧大量液气胸,右全肺受压变形,胸水常规颜色黄色浑浊,行右侧胸腔闭式引流术,引出大量脓液,共约1000毫升。
治疗情况:于2011年1月30号于市医院行纤维板剥除术。术中吸出脓液2000毫升,清除右胸腔脓苔。术后留置两条胸腔闭式引流管,并持续用盐水冲洗。后因持续低热入院治疗,每天两次用50毫升优锁溶液浸泡一小时后用30毫升双氧水冲洗。
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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
擅长:社区医师、妇科
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这个建议最好是多做一下深呼吸运动观察一下。
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相关问答

一般情况下,新生儿肺炎伴有脓胸需要及时就医,需要通过血液常规和药物敏感性的检测来选择适当的抗生素。出现发烧的症状时,可以通过物理退热和服用药物来进行退热,并多给孩子多饮水,适当增加衣物,多进食一些容易消化的食物,多食用一些水果和蔬菜,保证房间里的空气清新。同时要家长要注意护理,避免婴幼儿的病情反复发作。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

对于胸膜炎引起的脓胸,患者应尽快到医院进行各方面的检查。
胸膜炎性脓胸的治疗原则是控制感染、引流、支持治疗、促进肺复张、恢复肺功能。全程使用抗菌药物,防止脓胸复发。引流是脓胸最基本的治疗方法,要保证引流顺畅。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔,以稀释脓液,便于引流。对于支气管胸膜瘘患者,不易冲洗胸腔,避免感染扩散。
此外,一般的支持治疗也很重要。应给予高热量、高蛋白和富含维生素的食物,以纠正水电解质失衡,维持酸碱平衡。急性脓胸一般采用胸腔穿刺和胸腔闭式引流治疗。当脓胸变成慢性时,通常需要手术

张本青副主任医师儿科中国医学科学院阜外医院已帮助用户:0
擅长:擅长微创腋下和胸骨下段小切口治疗房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、部分型肺静脉异位引流、部分型心内膜垫缺损、三尖瓣返流、肺动脉瓣狭窄、右室流出道狭窄等先心病。手术切口在3厘米左右,隐蔽、美观。部分患者可无需拆线,免除拆线时的痛苦。

胸腔积液是脓胸一般可以在医生的指导下使用一些药物治疗,也可以通过抗感染排精溶液的方法处理,或者也可以通过电解和酸碱平衡及对症处理。在明确病因以后,要根据胸腔积液和血培养结果药敏试验结果选择有效的抗菌药物,出现特殊的菌种,如结核菌,真菌,放线菌等应给予有效的抗真菌治疗,在日常生活中要多喝水,多吃一些含有维生素的食物,加快身体代谢排出毒素。

张本青副主任医师儿科中国医学科学院阜外医院已帮助用户:0
擅长:擅长微创腋下和胸骨下段小切口治疗房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、部分型肺静脉异位引流、部分型心内膜垫缺损、三尖瓣返流、肺动脉瓣狭窄、右室流出道狭窄等先心病。手术切口在3厘米左右,隐蔽、美观。部分患者可无需拆线,免除拆线时的痛苦。

问题分析:你好,朋友,根据你的描述,肺大泡是由于肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
意见建议:小的肺大疱本身不引起症状,单纯肺大疱的患者也常没有症状,巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短。肺大疱突然增大破裂,可产生自发性气胸,而引起严重呼吸困难。无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。 肺大疱体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,可手术切除。

桑元明医师内科沂源县人民医院已帮助用户:66749
擅长:心脑血管疾病

指导意见:你好 你这个要积4极进检查确定情况以上要考虑因 为炎症的原因为导致的 积极进血液检果确定腚。

吴金柱副主任医师外科南通市第三人民医院已帮助用户:22019
擅长:普外科、肛肠科及儿科常见病诊治及治疗,预后指导。肝胆、胃肠疾病,甲状腺、乳腺疾病,大隐静脉,皮肤病等诊治及治疗。

问题分析:结核性脓胸是由于肺结核病灶直接入侵胸膜,或者病灶破裂将结核菌感染到胸腔而引起的,长期不吸收的炎症积液也会有部分导致脓胸,可通过拍胸片检查,表现为乏力、低热、呼吸困难等。
意见建议:单纯的肺结核脓胸可采用抗结核治疗,配合胸腔抽脓、冲洗和局部注射抗结核药物,使脓液减少和消失,如果发生继发感染,应再使用青霉素G等药物或其他方法治疗。

尹云生妇产科湖北省丹江口市第一人民医院已帮助用户:12778
擅长:痛风 子宫肌瘤