主动脉瓣位于左心室和主动脉之间,主动脉瓣关闭不全可以使已射入主动脉的血反流回左室,慢性的主动脉瓣关闭不全在左心室功能可以代偿的阶段,可以毫无任何症状,但严重的主动脉瓣关闭不全常有心悸,胸部有冲撞感或心尖搏动感。
无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。
主动脉瓣如果是轻度关闭不全没什么症状可以暂时门诊观察,不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全身静脉回流不畅,重度返流的需要手术治疗,药物治疗是没有用的。先定期到医院复诊观察即可,不用过于担心。
如果一般情况还可以,没有什么不舒服,建议药物治疗+限制活动。心脏二尖瓣膜脱垂导致二尖瓣重度关闭不全,建议二尖瓣成形术或二尖瓣置换术。如果手术,手术后寿命和正常人一样。
二尖瓣脱垂是由于二尖瓣在心脏的压缩下无法关闭,从而使瓣膜脱落进入心房。二尖瓣脱垂与瓣叶、瓣环、乳头肌等有关,二尖瓣脱垂在老年人和青少年中都有发生。
心脏听诊的时候出现了一些杂声,可以做心脏的超声检查。如果是严重的脱垂会引起心房增大、房颤、心力衰竭等情况,可以采取瓣膜修补或替换瓣膜来彻底清除二尖瓣。对于二尖瓣脱垂的轻微和中等程度的病人,应给予β-受体阻断药,并且要有规律的追踪。