鳞状上皮病变是宫颈液基细胞学检查过程中常见的变化,是宫颈细胞的正常变化,只有出现不典型的鳞状细胞病变才考虑有癌前期病变的可能。可以做阴道镜检查加宫颈活检,病理检查可最终确诊是否有不良病变。
非典型鳞状上皮细胞,也就是TBS诊断系统中的ASC-US,是宫颈癌前病变最初的一级也就是最轻的一级,对应着宫颈活检的正常或者CIN1-2级。虽然不是很严重,但也要重视,及时治疗菌群转变也就是怀疑有细菌性阴道病的可能。
高级别鳞状上皮内细胞病变不是癌症,女性在阴道镜下行宫颈活检以后,病检结果提示是子宫颈高级别鳞状上皮内瘤样变,这又称之为原位癌,或者是癌前病变。由于5%的原位癌都可能发展成为宫颈浸润癌,所以通常这时候必须要用冷刀,或者是利普刀来进行宫颈锥切治疗。
化验结果是有慢性宫颈炎症。如果现在没有什么不舒服,可以继续备孕,这种不影响怀孕。不过慢性宫颈炎症,也要定期复查。有性生活史的女性,每2到3年做一次宫颈癌筛查,很有必要。可以有时间也做个宫颈HPV检查,这两项合起来是宫颈癌筛查。
如果只是子宫颈鳞状细胞轻度增生,还未发展成子宫颈癌,是可以治好的。但是如果取病变组织活检已经检查出癌细胞,手术后只有效率和5年生存率,因为癌症原则上是没有治好率,子宫颈鳞状细胞轻度增生,其实就是宫颈轻度糜烂,只要定期复查,预后还是很好的。
女性在做宫颈tct检查时,检查结果发现有非典型鳞状细胞,都是属于不严重的,常常见于由炎症刺激导致鳞状细胞变性,或者是由于HPV感染而导致引起的CINI。无论是哪种结果,都是属于不严重的表现。而且都不需要用手术来治疗。对于有HPV感染的女性,只是需要单纯治疗HPV,让其转阴即可,因为60%左右的CINI都可以自然恢复逆转。