前列腺增生主要根据自身病情来判断是否需要治疗。而尿潴留主要是引流尿液、去除病因、保护肾功能和恢复排尿。
若前列腺增生患者症状轻微,没有相关并发症,不影响生活时,一般不需治疗,可选择先观察等待,但要密切随访。如果有膀胱刺激症状或排尿梗阻症状,症状明显并影响生活质量,首选药物治疗。此外,医生会及时运用导尿或膀胱穿刺术帮助患者排空尿液,同时排查病因,积极治疗原发病,以恢复正常排尿功能,防止疾病复发。
前列腺增生在老年男性中较为多见,通常其发病必须同时满足两方面的条件,一是老龄化,二是睾丸功能。
前列腺增生在增生的早期,患者往往可能出现尿频,尿急,夜尿增多,尿线变细,尿无力,尿等待等一系列症状,并且随着病情的进展上述排尿困难等症状进行性加重。晚期常可造成尿储留,部分为急性尿潴留或慢性尿潴留。
尿潴留通常临床上较优先选择给予留置导尿,而且是一种相对较为简单的治疗方法,当然部分患者因留置导尿而无效,还可进行膀胱造瘘治疗引流尿液后决定接下来是否再次手术。
如果前列腺增生出现了,可以通过药物或者外科来进行治疗。
1.用药:如果有轻度的前列腺增生,可以通过口服盐酸坦洛新缓释片、前列舒通胶囊、非那雄胺等,来改善由于前列腺肥大所致的尿潴留。
2.如果是严重的前列腺增生,如果用药物无效,可以选择做前列腺电切、激光等外科手术,这样才能完全治愈。
此外,患者还需要保持私处的清洁、卫生,勤换洗贴身衣物。
症状有腹部明显的胀疼,疼痛严重的病人可以表现为辗转反侧,慢性尿潴留病人多表现为排尿困难,尿频,尿急,尿失禁,治疗让病人听见流水声;用温水冲洗会阴部;下腹部热敷等;针灸:针刺中极、三阴交等穴位;按摩膀胱:将手放置于下腹部,轻轻向左右推揉膨隆的膀胱,使腹部肌肉放松,再用手掌自膀胱向尿道方向推移按压,另一只手掌按压中极和关元穴,促进排尿,切忌用力过猛,应用力均匀,由轻到重。
前列腺增生合并急性尿潴留,具体分析如下:
增生前列腺初期常可表现为尿频,尿急,尿线细弱,夜尿量增加,小便无力,小便等候等系列症状,并随病情进一步加重而加重。病人在晚期常可并发急性尿潴留,即病人突然发生尿液无法自排的现象,此时发生急性尿潴留可以在医生指导下留置导尿进行积极的治疗,治疗期间要清淡饮食,避免吃辛辣的食物。
急性尿潴留起病急骤,膀胱内突然充满尿液不能排出,病人十分痛苦。常需急诊处理;慢性尿潴留起病缓慢,病程较长,下腹部可触及充满尿液的膀胱,但不能排空膀胱,由于疾病的长期存在和适应痛苦反而不重。