68岁 有肺心病 腹胀 少尿 用速尿20M...

会员5814933 68岁 已回复
68岁 有肺心病 腹胀 少尿 用速尿20MG 一日2支 效果不明显
上腹部肿胀 导尿管没能导出尿液 一日尿量 200ML 现在有啥好办法 让病人腹部不肿胀?
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:您的情况单从症状还不好判断.建议咨询你的经治医生。具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行.祝健康。
王宁 医生会员 河北沙河监狱医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好,引起腹胀的病因有很多,比如胃肠功能障碍,建议到医院就诊,查明病因,再对症治疗。
相关问答

通常情况下,患有肺心病是会引起腹胀。
肺心病是肺源性心脏病的通称。换句话说,因为各种各样慢性阻塞性肺疾病,导致了右心功能的下降。一旦肺心病导致了右心功能的下降,静脉血往往就不能够及时有效的返回右心,所以静脉压力会升高,可能会引起静脉血在组织间隙沉积,造成消化道淤血、腹水的形成。当出现消化道淤血。腹水形成,往往会引起腹胀的症状,比较严重的人会造成肝部淤血,乃至肝硬化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病主要是因为肺部的一些气管或者是肺实质的疾病,导致肺的毛细血管受到损伤,或者是毛细血管变窄,导致肺动脉压升高,导致右心功能衰竭。肺心病可以用激素治疗,比如哮喘、慢阻肺引起的肺心病,哮喘和慢阻肺急性发作时,可以暂时使用激素。但是激素量不宜过大,以免激素量过多而引起肺水肿或心源性水肿,从而加重肺心病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

白蛋白是一种高渗溶液,常用的处理低蛋白血症的办法是输注白蛋白,一般每天10-20克,然后使用呋塞米也就是速尿进行利尿治疗,这两种药物合用利尿、消肿的效果比较好,大致的利尿原理为低蛋白血症导致水肿是因为血浆中胶体渗透压降低,而血浆中胶体渗透压主要是由白蛋白保持的,白蛋白通过尿液中落实之后会导致胶体渗透压降低,使用速尿,将这部分水分通过肾脏排出来,从而达到利尿、消肿的效果。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,肺心病的咳嗽主要是由于肺感染和右心负载过重引起的,具体用药需要根据情况而来,如下:
如果出现肺部感染,可以口服一些抗菌消炎的药物,比如氨溴索等;治疗咳嗽可以选择服用复方甘草合剂、止咳定喘汤等。如果是右心负担过度,可以通过口服或静脉给予利尿剂等药物来进行利尿。此外,还可以使用硝酸甘油、硝普钠等一些扩张血管的药物来缓解心脏的压力。综合疗法能有效地减轻病人的咳嗽。另外,还应注意平时的饮食卫生,避免感冒、感染等诱因,引起心脏病的发生。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺心病病人可应用利尿剂,这是因为利尿剂除可降低钠和水潴留之外,还能改善血气低含量的异常情况。但它还可使血液浓缩、痰液黏稠,增加气道堵塞,电解质紊乱,甚至造成难治性浮肿及心律失常,故不可乱用利尿剂。
在日常生活中,如果出现了胸闷气短、心慌口苦、心悸乏力、大便干硬、小便短赤或淋浊黄溏等症状,就应该及时到医院就诊治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

腿肿在肺心病中临床上多见,多见于老年人。本病多在发病后数月内发生进行性加重,并逐渐出现呼吸困难,甚至呼吸衰竭而危及生命。肺心病全称是慢性肺源性心脏病,病人常出现右心功能不全。在这种情况下,如果能及时纠正右心衰竭,就可使病情好转。心功能不全总的治疗原则是降低心脏前后的负荷,加强心肌细胞收缩。在此基础上再辅以改善微循环等措施,使之恢复到正常状态,达到防治肺动脉高压和心衰的目的。因此,可以使用扩血管药物、利尿剂和营养心肌细胞的药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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