硬膜下积液如何治疗?

会员5806295 70岁 已回复
全部症状:头晕,脑鸣

发病时间及原因:2008年,原因不明

治疗情况:未
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
苏振超 医师 冠县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科疾病

您好,根据你的描述,目前建议结合神经内科,遵医嘱治疗,不要盲目用药
相关问答

主要是通过改善头部循环的方式调整,然后有可能需要手术。因为硬下膜出现积液的问题,一般都是造成了局部的损伤,才会引起积液的情况,而这种职业如果长期存在的情况下是很容易造成神经方面损伤的。情况如果长期存在也就更容易引起肢体功能障碍,造成了这种不可逆的损伤。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑硬膜下积液怎么办需要根据具体情况来确定,具体分析如下:
脑硬膜下积液是老年人常见的疾病,主要是由于老年患者出现了一定的脑萎缩。硬膜下积液通常是双侧的,如果是由于大脑萎缩引起的硬膜下积液,通常不需要治疗。
但也有一些是单侧的,比如有头痛、头晕、四肢无力等表现。对于此类的液体,如果采用传统的保守疗法,是不会有太大的作用的,必须通过外科手术来解决,一般都是通过钻孔引流术来解决。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

硬膜下积液,是临床上比较常见的一种疾病,特别是在中老年人,常可以在CT或者磁共振检查之后,发现硬膜下积液,这种硬膜下积液的形成,主要和老年人的脑萎缩有关系,也就是说脑实质萎缩了,脑组织就和硬脑膜之间,有了更大的腔隙,从而这些腔隙被脑脊液填充,就形成了所谓的硬膜下积液。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

硬膜下积液通常是排出不畅、创伤引起的。
硬膜下积液的液其实就是脑脊液,并非头颈外侧的脑浆。脑脊液的生成每天大约500-600毫升,主要在脑室内和蜘蛛膜下的正常的循环路中进行。如果是在创伤中,一旦出现了蜘蛛网膜,那么脑脊液就会流到硬膜下腔,积聚在一起,挤压大脑,就会导致硬膜下积液。硬膜下积水的数量相对较小,对大脑的压力相对较小,一般不会出现明显的临床表现;积液逐渐增加会出现头痛、恶心、呕吐、记忆力减退、精神异常等不适症状,甚至有可能导致患者的生命危险,因此必须要注意硬膜下积液。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,外伤性硬膜下积液要做的检查如下:
1、血常规:血常规检查主要是为了确定有没有感染、颅内感染、颅内病变,如果发现白细胞、中性粒细胞增高,提示有感染。
2、影像学检查:
(1)CT扫描;CT值约7Hu,与脑脊液密度接近。占位比硬膜下血肿要轻。硬膜下积液可以发展成硬膜下血肿,这是由于反复出血引起的,CT值会上升,从而可以与硬膜下血肿进行鉴别。
(2)MRI:不论急性还是慢性硬膜下积液,MRI均表现为月牙形T1、T2信号,其信号强度与脑脊液相近,能判断出颅内是否有积液情况以及有没有慢性渗血,有助于早期诊断和治疗。
除了以上检查外还要做腰穿检查、脑超声波检查、脑血管造影等,
建议患者及时前往医院就诊,在医生的指导下进行检查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑硬膜下积液的原因如下:
硬脑膜下积液有急性和慢性两种情况,头颅外伤是引起急性硬脑膜下积液的原因,患者可能会出现头痛、恶心呕吐等颅内压增高症状。患有脑萎缩、脑中风后遗症等疾病的老年患者是慢性脑硬膜下积液的高发人群。
日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。