硬膜下积液，是临床上比较常见的一种疾病，特别是在中老年人，常可以在CT或者磁共振检查之后，发现硬膜下积液，这种硬膜下积液的形成，主要和老年人的脑萎缩有关系，也就是说脑实质萎缩了，脑组织就和硬脑膜之间，有了更大的腔隙，从而这些腔隙被脑脊液填充，就形成了所谓的硬膜下积液。
一般来说，脑硬膜下积液的原因如下：
硬脑膜下积液有急性和慢性两种情况，头颅外伤是引起急性硬脑膜下积液的原因，患者可能会出现头痛、恶心呕吐等颅内压增高症状。患有脑萎缩、脑中风后遗症等疾病的老年患者是慢性脑硬膜下积液的高发人群。
日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。
脑硬膜下积液是外伤后硬膜下腔出现的脑脊液积聚。以老年人占多数，大多是以头昏、淡漠、抑郁、记忆力下降为主要表现，无硬膜下积液相关的神经系统阳性体征。这期间要注意饮食清淡，多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果。
老年人出现双侧额部硬膜下少量积液，既有可能是生理性的脑组织萎缩，也有可能是由于外伤所引发的硬膜下少量积液，不管是什么原因，一旦出现双侧额叶硬膜下积液，必须要测量积液量的多少，可依照积液量的多少，来制定下一步的处置方案。
脑硬膜下积液怎么办需要根据具体情况来确定，具体分析如下：
脑硬膜下积液是老年人常见的疾病，主要是由于老年患者出现了一定的脑萎缩。硬膜下积液通常是双侧的，如果是由于大脑萎缩引起的硬膜下积液，通常不需要治疗。
但也有一些是单侧的，比如有头痛、头晕、四肢无力等表现。对于此类的液体，如果采用传统的保守疗法，是不会有太大的作用的，必须通过外科手术来解决，一般都是通过钻孔引流术来解决。
化脓性脑膜炎引起的硬膜下积液可能难以治疗。需要抗炎等综合治疗。可以进行腰椎穿刺检查，检查脑脊液进行脑脊液培养增加药物敏感性，培养敏感菌后，根据敏感菌选择合适的抗生素进行抗炎治疗，效果可能相当好。硬膜下积液在抗炎治疗后会逐渐被吸收。需要继续进行观察，然后定期复查，现在需要做的就是进行对症处理，配合理疗等康复锻炼的方法进行综合治疗。