冠状沟长个硬疙瘩考虑是阴茎珍珠样丘疹、生殖器疱疹、包皮龟头炎，根据病因不同，采取治疗不同。
1、阴茎珍珠样丘疹：疹子为白色、皮肤颜色或浅红色的小丘疹，呈半透明状，形状像一颗小珍珠，表面平滑。可形成数枚细小如针的小珠子，也可以是细毛，也可以是锋利的。皮疹不能相互融合，沿着龟头后缘冠状沟成行或成行排列，可以局部或完全包围龟头。这是一种生理上的皮肤损伤，不需要任何的处理和担忧。
2、生殖器疱疹：生殖器疱疹是龟头处有小疙瘩引发的皮损，多见于龟头、冠状沟、阴茎等部位，少见于尿道口。可以遵医嘱使用左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等消炎药物治疗。
3、包皮龟头炎：冠沟有红色小疙瘩是由包皮龟头炎引起的，建议及时去医院做包皮手术，避免再次发生包皮龟头炎。
日常生活中要注意外阴部的卫生，要多休息，避免食用辛辣刺激的食物，同时要保持内裤的干燥、干净、不洁的性爱。
患了珍珠状荫茎丘疹的可能性较大。珍珠状荫茎丘疹又称为冠状沟或龟头丘疹，也叫珍珠疹，称为毛状荫茎或多乳头状阴茎。如果是单纯的珍珠疹对健康是没有影响的，如果是由于其他疾病引起的需要积极治疗一下。
小孩冠状沟粘连可以先保持观察，必要时进行手术治疗。
小孩冠状沟粘连是儿童包皮的一种普遍现象，冠状沟粘连就是包皮的粘连。一般来说，孩子在五岁之后，包皮就会退到冠状沟上面，而有些孩子因为长期没有上翻，会出现粘连，这种粘连会随着孩子的成长而逐渐消失，不需要进行特殊的治疗。但是如果是包茎的孩子，或者是有粘连引起炎症的孩子，则需要尽快进行包皮手术，使粘连解除。
龟头冠状沟肿可能是炎症刺激、外伤等原因导致的。具体分析如下：
1.炎症刺激：龟头在冠状沟附近会有肿块，主要是由于受了龟头炎、龟头包皮炎等炎症所致，一般都会伴有包皮过长。
2.外伤同房后短期内会有红肿，主要是由于在性爱中的剧烈运动，使阴茎在阴道里摩擦太多而引起的，一般不会进行特殊的治疗，会逐渐的自行消失。
一般情况下，阴茎冠状沟发痒可能是由于局部炎症感染引起的，患者可以通过日常管理、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
首先要做好清洁卫生、消毒消炎、局部涂抹消炎药物。患者可以遵医嘱使用康复新液或黄柏洗液清洗阴茎，保持阴茎的清洁卫生，然后涂抹碘伏消炎治疗，消毒后局部干燥后可涂抹红霉素软膏或派瑞松软膏进行消炎治疗。另外，在治疗期间，男性最好不要同房，同时进行检查和治疗。
疱疹冠状沟溃疡患者有以下几种治疗方案。
1、吃一些抗病毒药物，如伐昔洛韦片和溴夫定片，复方甘草酸苷片等，对治疗疱疹冠状沟溃疡都有好处。
2、到医院对溃疡处进行无菌清创，再早晚混合使用紫草油和喷昔洛韦乳膏。
3、做氦氖激光照射能有效地治疗疱疹冠状沟溃疡。
要注意的是，日常生活中，不要吃过于辛辣的食物，不要抽烟喝酒，这些都会影响治疗效果。
