女性如果来例假不正常,或是经期过久,量多,可能是宫腔内壁增厚。子宫内膜增厚的主要病因是由于黄体酮不足引起的,在绝经期妇女中比较常见。
正常情况下,子宫内膜的厚度在8-10mm之间。子宫内膜增厚是一种常见的妇科病症,主要发生在绝经期和青春发育期,子宫内膜会随月经周期的不同发生规律。女性体内的卵巢荷尔蒙失调会导致黄体酮不足,从而导致子宫内膜增厚。
绝经以后卵巢可以有少量雌孕激素分泌,当内膜厚度达到一定程度的时候,有可能发生阴道出血,绝经后女性如果出现阴道流血,是需要排除女性生殖系统恶性肿瘤的可能性,做宫颈内检+妇科B超,彩超提示子宫内膜的厚度,是需要做刮宫,做病理,因为病理是金标准。
子宫内膜增厚是因为具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。平时需要多注意休息,注意生活作息要规律。
这必须检查其原因,给予相应的治疗措施。可以做激素六项检查,以及做阴道B超看卵巢排卵的情况。子宫内膜增厚的年龄较小,多见于无排卵,可以在医生指导下使用促排卵的药物治疗。也多见于多囊卵巢综合征,需要在医生指导下给予药物治疗,必要时还需要做宫腔镜检查,则更为直观。如为子宫内膜息肉需要手术切除治疗,如为内膜增生需刮取子宫内膜,做病理学检查,这样可以更准确的了解子宫内膜增生的情况,以免发生恶性变。
临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,病人可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。这个一般需要刮宫手术的。
可以采用诊刮手术,也可以经过阴道超声检查诊断,子宫内膜的厚度超过4毫米,就可以诊断是子宫内膜增厚的症状;如果绝经后的女性突然出现阴道不间断的出血不止,阴道排液,就要高度怀疑是不是子宫内膜的病变。绝经后卵巢功能开始逐渐减退,不能分泌雌激素,但还是会分泌睾酮,睾酮部分还是可以转为雌激素,加上肾上腺分泌的物质也会转为雌激素,子宫内膜在雌激素影响下不断出现增生,过度增长,因此出现子宫内膜增厚的现象。