体检时发现心脏有杂音。做彩超后发现三尖瓣返流 ,三尖瓣大小正...

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体检时发现心脏有杂音。做彩超后发现三尖瓣返流 ,三尖瓣大小正常!平时心脏有时疼痛,但不严重,平时容易劳累。半年前有段时间胸部心脏部位感到很闷,闷得比较严重,但是过了一个星期这种感觉又消失了。所以一直都没怎么注意,不是体检发现都没注意到。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宓世淳 主任医师 甘普华——私人医生内科
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您好:像您的年龄很可能是生理性的不用担心治疗是不管用的是天生长成那样的.不过平时多注意避免劳累.
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主要是三尖瓣关闭不全以后导致血液从右心室反流进入到右心房,常常是因为瓣膜受损或瓣环扩大导致的,三尖瓣局限反流会造成右心房的扩大,压力升高容易发生右心衰竭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以手术,但是轻度的关闭不全反流不用过于担心,不需要手术,肺炎的时候肺动脉压力高,容易右心扩张,右心扩张就容易关闭不全,肺动脉压力低了以后再复查彩超看看。如果中重度反流又会持续的引起肺动脉高压和导致肺炎加重,这时候要考虑先做手术治疗三尖瓣反流。具体情况要再心内科做详细诊断再进一步治疗。

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三尖瓣是位于右心房与右心室之间的瓣膜,其作用是在右心室收缩时防止右心室血液返流入右心房,从而能使足够的血液泵入肺动脉,而有效完成体内的血液循环。如果由于三尖瓣病变导致右心室在收缩时部分血液返流入右心房,右房的压力就比较大造成体循环淤血,久而久之就会导致右心衰竭的发生,所以三尖瓣中度返流还是比较严重的。

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三尖瓣返流是肺动脉高压,右心室扩大,三尖瓣环扩张所引起的病因。在收缩期血流从右心室返流入右心房,从而造成右心房高度扩大,心房压力升高,产生静脉血液回流障碍等。

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会出现下肢浮肿,腹胀,食欲减退等危害,如果只是少量的三尖瓣反流,是不需要特别处理的,但是如果存在中量和大量的三尖瓣反流,需要到心外科就诊来判断是否有手术指征,需要进行三尖瓣的换瓣手术。

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轻度三尖瓣反流没有什么临床意义。正常人也有轻度三尖瓣反流。如果没有临床症状,不需要治疗。应该注意休息,避免疲劳。如果有症状,可以进一步检查心肌酶、心电图和动态心电图。

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